男性,27岁。2010年7月因工伤阴茎大部和部分阴囊皮肤撕脱,阴茎冠状沟下1cm处阴茎皮肤呈环状坏撕脱至阴茎根部,创面深至浅筋膜。伤后2 h急诊在硬膜外麻醉下行清创术,阴茎创面用原撕脱皮肤和少量阴囊皮肤(阴茎根部部分)覆盖,3-0丝线缝合包扎。术后5日,发现阴茎修复段皮肤色泽变黑,质地僵硬,触之无痛感,细针刺入无渗血,证实皮肤坏死。
术后7日,全麻下,修剪去阴茎坏死皮肤,左下肢股部取皮区8×6cm,取中厚皮至真皮层,深约0.6mm,将游离皮片真皮面向下,覆盖在阴茎缺损的创面上,按缺损区域形态30cm2修剪去多余的皮片, 6-0可吸收线间断缝合游离皮,术后加压包扎,留置导尿管。术后7日拆线,术后2个月,修复段阴茎皮肤与正常皮肤色泽弹性相近,患者勃起无异常。
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