阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,又称鼾症,是一种慢性睡眠呼吸疾病,其特征是睡眠中反复发生上气道完全或不完全阻塞,伴有间断的低氧血症、高碳酸血症及睡眠结构紊乱等。国外流行病学调查显示,OSAHS的患病率为2%~4%, 2002年上海市医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组对上海市30 岁以上人群阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病情况进行流行病学调查,结果显示上海地区人群OSAHS的患病率为3.62%。
OSAHS严重地影响人们的寿命。国外临床统计显示,未经治疗的OSAHS患者5年病死率高达11%~13%,呼吸暂停与低通气指数(AHI)高于20者8 年病死率达37%。因开车打瞌睡发生的交通事故占总交通事故的25%,占恶性交通事故的比率最高可达83%。OSAHS患者发生交通事故的机率是对照人群的2~7倍。
我院自上世纪八十年代即开展了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊治工作, 2001年成立阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治特色专科,目前有多导睡眠监测(PSG)检查床位4张,年平均检查患者约1000人次,年住院手术量约200台,已累计完成2000余台手术。在国内率先开展了Pillar生物钉植入术、低温等离子射频辅助腭咽成形术、Z形腭咽成形术、颏舌肌前移舌骨悬吊术(GAHM)、颏棘环钻系统颏舌肌前移术、同期UPPP+GAHM手术及上下颌骨前移术,建立OSAHS综合序列个体化治疗方案,取得了良好的效果,总体有效率近80%,其中上下颌骨前移术有效率100%。近期我们对手术失败患者开展口腔矫治器治疗,患者主观反映良好,客观疗效正在随访评估中。先后有数十篇学术论文在国内外权威杂志发表,并主编专著一部,参编专著数部。
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