1、儿童鼾症的发病概况

　　儿童鼾症是指发生于儿童期的习惯性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。习惯性打鼾指睡眠时频繁打鼾，鼾声均匀，无憋气，无呼吸停止等。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状。儿童鼾症可以发生在从新生儿到青春期的各个年龄段, 2～6 岁为发病的高峰期，男女之间无明显差异，发病率在0 .7 ％～10.3 ％不等。2002～2003年中国8个城市的28424名2～12岁儿童睡眠状况流行病学调查显示：儿童睡眠障碍总发生率为27.11％，其中睡眠中频繁打鼾的发生率为5.7％，睡眠呼吸暂停发生率为0.4％。
　　2、儿童鼾症的发病原因
　　儿童打鼾的主要病因是腺样体或扁桃体肥大，其它病因包括过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、后鼻孔狭窄或闭锁、巨舌及小下颌等。
　　3、日常生活中有哪些表现提示儿童鼾症？
　　如你的小孩有下列表现应警惕患有儿童鼾症：几乎每晚睡眠时打鼾、张口呼吸、睡眠不安、经常憋气、多汗、遗尿、梦游、惊醒等；晨起头痛、头昏、口干,易疲倦或易激惹。白天乏力、易打瞌睡、上课精力不集中、幻视、幻听、学习成绩下降、反叛或攻击行为、发育延迟、语言缺陷、吞咽困难、吃饭慢等。
　　4、儿童鼾症如何诊断？
　　主要根据上述临床表现、体格检查发现扁桃体或腺样体肥大等上气道阻塞的体征、鼻咽侧位片及相关检查提示腺样体肥大即可做出临床诊断，能够配合的儿童可行全夜多导睡眠监测以进一步明确诊断。
　　5、儿童鼾症不及时治疗有何危害？
　　儿童鼾症如不及时治疗，可对患儿产生广泛的影响。由于气道阻塞，使生长激素分泌受损，加之厌食和吞咽困难，可以导致生长发育迟缓；张口呼吸可影响颅颌面发育，导致牙牙合畸形。打鼾可影响患儿认知功能，表现为注意力受损、记忆力下降、智商降低，进而导致学习成绩下降。打鼾患儿还常常表现为多动、易激惹及性格暴躁等，还有不少儿童表现为心理发育障碍，如过度害羞、忧郁及社会适应能力差。夜间睡眠时可出现多汗、梦游、夜惊、遗尿等表现。
　　6、儿童鼾症如何进行治疗？
　　主要根据病因进行治疗。因为最常见的病因是扁桃体和腺样体肥大，所以扁桃体和腺样体切除术是首选治疗方案。通常只要切除扁桃体和腺样体就能达到75 ％～100 ％的治愈率。其他辅助治疗方法有减肥、正畸、呼吸机正压通气治疗等。如患儿有过敏性鼻炎等其他疾病应针对性治疗。
　　7、扁桃体与腺样体切除后对小孩有影响吗？
　　扁桃体与腺样体同属淋巴组织，为人体的免疫活性器官，对病菌的入侵具有一定的抵抗力。然而，目前尚无证据表明扁桃体及腺样体切除后对机体的免疫力产生明显的影响。况且术后患儿气道阻塞解除，其全身状况及生活质量改善，利肯定大于弊，因此患儿如有打鼾、憋气等症状一定要及时诊治。