宫腔镜检查是现代诊断宫腔病变的金标准;宫腔镜手术使一些过去需要切除子宫才能治疗的疾病,现在可以保留子宫而根除疾病,有生育要求者还可以保留其生育功能。其主要优点是创伤小,出血少,术后恢复快,住院时间短,费用低,腹部无切口,保留女性机体的完整性。
一、宫腔镜检查的适应症:
1、各类异常子宫出血;
2、子宫腔内占位病变(如子宫肌瘤、内膜息肉);
3、不孕症的子宫、输卵管病因检查;
4、反复流产、早产等的子宫及宫颈因素检查;
5、异常子宫影像改变(如超声、子宫输卵管造影)的评估;
6、迷失、断裂及嵌顿的宫内节育器的定位与取出;
7、流产不全致胚物组织及宫内异物残留;
8、子宫畸形的确诊与鉴别诊断;
9、子宫内膜癌的早期诊断。
二、宫腔镜治疗的适应症:
1、久治无效的功能性出血、月经量增多可以经宫腔镜行子宫内膜电切术;
2、子宫内膜息肉切除;
3、子宫粘膜下肌瘤、肌壁间突向宫腔的肌瘤可经宫腔镜从宫腔内切除;
4、子宫畸形(如子宫中隔)致不孕、反复流产等,可经宫腔镜电切进性矫正;
5、宫腔粘连可在宫腔镜下电切分离粘连带;
6、宫内节育器迷失、断裂、嵌顿致取出困难;
7、流产不全致胚物组织残留、胎骨残留等;
8、输卵管近端阻塞、输卵管绝育;
9、宫颈炎性病变切除。
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