强度大、压力大、风险大――“三大”特殊工作环境,令外科医生养成了反应快、动作快、说话快“三快”行事风格。外科医生手术室里一站就是十几个小时,迎着晨曦上班查房,回家时已披星戴月。本报记者蹲点体验肿瘤医院外科医生一日工作,医生们表示,近段时间频发的“伤医”事件,不会轻易伤害到他们的职业情感,“可能外人无法理解,但对我们医生来说,救人的感觉是无法言喻的。”
生了肿瘤的病人你陪陪他们、说说话,不仅可以消除他们的恐惧,也可以让边上其他病人不害怕,要给所有病人和家属有家的感觉,这样可以帮助他们树立信心。听听病人的不满、怨言、担心、疑惑,及时给予解释能第一时间化解医患矛盾。
【对话】
儿子一通电话能让他掉眼泪
新闻晚报:听说你每天睡眠都是五六个小时?
徐近:这不是我一个人的情况,外科医生一般都只能睡五六个小时。我一般晚上九十点钟回到家(有时手术晚的会到凌晨),开始看医学资料,准备科研的材料、论文,有时还有一些会议的资料。一般到一两点钟睡,早上五六点起。
新闻晚报:你们睡眠很少,三餐似乎也不符合健康和营养,那有运动吗?带薪年假能休吗?
徐近:很多医生说,外科医生的一日三餐是不符合健康需求的。我早饭一般六点吃,午餐盒饭的时间是下午两点左右,晚餐时间多半在晚上八点到九点之间。没时间运动,我上班十几年,没有休过一天带薪年假,这是大部分医生的现实状况。
新闻晚报:你现在最渴望的生活变化是什么?
徐近:能够让我多陪陪儿子。我周一到周五的五天里,和儿子在一起的时间加起来不到一个小时,每个周末也会加班。儿子上幼儿园我一年能送一到两次,4岁的儿子已经说过他长大不要当医生,因为医生总是不回家。有时晚上在医院工作时,儿子睡觉前打电话来问:“爸爸,你什么时候回家啊? ”心酸得想掉眼泪。
【现场】
一天两次查房坚持15年
周一清晨6:30,复旦大学附属肿瘤医院胰腺肝胆外科副主任徐近已来到住院病人的床前,开始查房。
“太好了,徐医生来了,您帮我看看这是怎么回事吧! ”13病区的一名40多岁的罗女士(化名),十天前接受胰腺肝胆外科最大的手术胰十二指肠切除,目前总体情况还不错。徐近医生走到她身边,看到腹腔引流管有少量乳白色的液体。
“这两天你吃了什么很油腻的食物吗?”
“噢,我吃了三天的炖蛋。”
“肿瘤根治性手术需要彻底清扫后腹膜淋巴结,有的病人会在最初进食特别是油腻食物后出现轻度淋巴漏……你不必担心。 ”听着徐近医生的解释,罗女士紧张的神经放松了。
查房,除了停留在病人床前的时间,徐近医生行走如风。记者观察,不少医生都有说话快、走路快的特点。徐近说:“病人太多,时间太少。”
只要不出差、手术时间不超过晚上九点,徐近医生都会在下班前到病房进行一天中的第二次查房。徐近说:“生了肿瘤的病人你陪陪他们、说说话,不仅可以消除他们的恐惧,也可以让边上其他病人不害怕,要给所有病人和家属有家的感觉,这样可以帮助他们树立信心。听听病人的不满、怨言、担心、疑惑,及时给予解释能第一时间化解医患矛盾。 ”
只要头一天接受他手术的病人,徐近第二天必然要进行查房,由于周一、三、五是手术日,所以每个周六早上徐近没有懒觉睡,7点半准时出现在病房。
外科医生站功靠多年磨练
查房结束,开半个小时的行政会议,徐近闪进办公室,对记者说:“走吧,去手术室。 ”刚出门,看见一名家属正被隔壁办公室的医生“请”了出来,医生笑着对她说:“谢谢侬,不要送钱,我们肯定会尽力把手术做好!”
徐近笑着说,这位是复旦大学胰腺肿瘤研究所所长、肿瘤医院胰腺肝胆外科主任虞先F,像这样的婉拒礼金经常会上演,医生们都习惯了。
更衣洗手,记者跟随徐近来到3层第一手术室。 “这是一名50多岁的女性患者,我们今天要给她切除胰腺肿瘤。 ”徐近说。
“今天有几台手术?”
“三台。”
“每台多长时间,估计做到几点?”
“胰腺肝胆外科没有小手术,一般少则三四个小时,多则七八个小时。”
“手术日每天要站十几个小时? ”
“那没办法,外科医生的站功是多年磨练出来的。虞先F主任今天有五台手术呢。”
戴着乳白色外科手套的外科医生的手,探入患者腹腔,拨开胃、肠,分离网膜,终于找到位于腹腔后部的胰腺。用手术钳夹起组织,用电刀把肿瘤组织一点一点剥下来。“啊! ”突然,手套被电刀烫了个洞,虞主任的右手大拇指也被电击了下。虞主任立刻脱掉手套,把受伤的手指伸入护士递过来的消毒液。徐近对记者说:“电刀烫不破的进口手套成本太高,中国外科医生大多都是用国产手套,电击伤是常有的事儿,被感染的风险也不小。”
站了三个小时后,记者觉得有点腰酸背痛。而同样是站着手术的医生,还在兢兢业业地做着手术。
经常吃盒饭,没胃口就加点泡菜
“今天他们照顾我,让我提前下来吃个饭。”12:30,徐近医生和记者暂时离开手术室,他的同事继续留在手术室进行切口缝合。医生办公室旁的走廊里,两张桌子上摆了几盒盒饭,两位医生低头在吃。
徐近医生的办公桌非常简单,除了一台电脑、一台打印机,还有几本肿瘤医院学科建设、恶性肿瘤用药指南的材料。记者注意到,打印机边有一瓶吃了一半的志香居泡菜芯,“呵呵,经常在办公室吃盒饭,有时候没胃口就加点泡菜。”
说了没几句话,徐医生开始闷头吃饭,十分钟不到,一份盒饭下肚。 “你吃饭好快!”他笑笑说:“今天已经慢了,平时为了赶时间,五分钟搞定。”
徐近医生自我调侃,早出晚归的好处是从来碰不到堵车,因为他总是比早高峰早上班,比晚高峰晚下班。 “他呀,恨不得在病人旁边搭个床。 ”虞先F主任幽默地说。前几年有一次徐医生小腿不慎扭伤,一条腿打了石膏,很快大家发现有个拄着拐杖的医生天天来胰腺肝胆外科病房的护士站“上班”。
“虞主任也是一心忙工作,他是科室领导,除了平时的日程排得满,周末常常要飞到外地开会,前一周周末去南昌,上一周去了天津,本周又要去广州。”徐近告诉记者。幽默的虞先F主任边走边说:“我太太叫我打个铺盖上班去算了。”
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