众所周知,疾病越早被发现,进行治疗,治疗的效果会比较好!
很多患者检查出胃肠道间质瘤很多都已经非常大了,或者已经到了晚期转移了。那么如何能够更早的检查出疾病呢?
一般而言,胃肠道间质瘤都是由消化道起源的,继而向消化道或腹腔内生长,早期很少有症状,所以一旦出现腹痛,腹胀或者摸到肿块,往往肿块都已比较大。
有一部分患者是由于胃部的其他疾病或胃镜体检时,偶尔发现小的粘膜下占位。但是要注意的是不是所有的粘膜下占位都是胃肠道间质瘤,也有一部分患者是神经鞘瘤,异位胰腺,脂肪瘤,平滑肌瘤等。因而对于发现消化道的粘膜下肿块不必惊惶。临床上对于怀疑胃肠道间质瘤的患者,除了进行常规的检查,我们通常还会进行一系列的辅助检查帮助明确诊断。
比如普通胃镜下胃肠道间质瘤的表现为粘膜下半球形;隆起,粘膜表面光滑,极少一部分也可伴有局部糜烂和溃疡。
我们进一步会进行超声内镜检查,它能清晰的将胃肠道分为不同的层次,可以明确肿物的起源层次、大小、密度,生长方向和浸润深度等,有时候可以发现肿块为脂肪密度,就可以诊断为脂肪瘤,或者发现它和胰腺的表现非常像,那么就要考虑是移位胰腺。有时胃镜下2cm 的占位经过超声检查后发现实际上是一个6cm 大的肿块。必要时还可以在超声内镜引导下对病变穿刺进行活组织检查。
因此,在治疗胃肠道间质瘤前必须进行超声内镜检查。
其次,增强CT和MRI检查也是诊断和评估肿瘤范围的检查方式,可以明确肿块的大小,密度,有无坏死出血,有无累积周围其他的重要器官,包括脾脏,胰腺,膀胱或者大的重要血管,还能发现有无肝脏以及其他远处转移、对判断胃肠道间质瘤良的治疗方式有一定帮助。
另外,PET-CT可以全面评估肿瘤病灶的全身发病情况。因此当您或亲戚朋友就诊时,面对医生给您开出的大量检查申请单,请相信医生是和您站在同一出发点,希望通过检查帮助您发现引起身体不适的原因所在,努力配合做好检查,使疾病能够被及早诊断和治疗。
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