近二十年来近视激光手术已“遍地开花”,安全性与有效性已经很明确,老百姓常仍然会问,远期会反弹吗?下面我们来细聊近视激光的稳定性与注意事项,特别是新型激光手术全飞秒SMILE的微创性。
我国的近视问题是公众关注性较大的社会问题。如何让近视者从激光手术中获得更好的效果并减轻风险呢?术前的教育是关键之一。近视者的术前教育,不仅要了解近视激光的原理和主要方式,还要了解近年的趋势,以及围手术期的注意事项和用药保健。
近视激光的基本原理是利用激光打磨角膜,让角膜稍微改变屈光能力,从而调整眼睛的焦点,让近视者重新清晰地看清远处的物体。最新的全飞秒激光SMILE是小切口角膜透镜取出术,微创性非常好,微边切只有2毫米,不需要准分子激光,远期稳定性更好,反应更小,最大优点是术后疼痛等刺激反应轻且短,有效视力恢复快,是当前1000度以下的近视者是最佳适应的方式之一,特别是那些激烈运动、对抗冲撞等行业的近视患者很有益,比如体育专业、士兵、警察、航空和潜水等职业人士。200度以下的低度近视及相对薄角膜者,LASEK由于切削层次表浅,也很适合,也是不需要“刀”的手术。
不是所有人都可以手术的,通常要求年龄在18周岁以上,近两年屈光度相对稳定,一般可矫正近视度数不超过1000度,散光不超过600度,停戴软性隐形镜1周以上,所有眼前后节检查数据都合格者。1000度以上甚至2200度的近视,则需要ICL手术,是眼内晶体植入术,在全面评估上进行手术也是稳定可靠的。
决定手术前应了解并选择正规的眼科进行全面检查,有很多项目。接受完善的检查后与医生讨论时不要勉强医生,比如在眼部活动性炎性病变时是不能手术的。没有充分的认知基础和良好的心理和合适的预期度,急急忙忙要求手术者容易有潜在风险和隐患。并且要知晓手术前后的眼的保护和用药以及手术的恢复过程。术后用电脑务必注意适时用人工泪液减轻干眼的影响,切不可连续无节制的上网过长而忽视眼的滋润。
近视激光手术看起来非常快捷,但决不简单。特别是术前的检查与评估、手术方案的选择与设计、术后的规范护理与保养,更需要近视者的配合与认知。在亲切而充分的医患交流的平台上,完善可靠的评估,科学合理的设计,精益求精的手术操作,周密的随访和合理的用药,是高质量手术并达到最佳视觉质量的保证。飞秒SMILE提高视觉质量从而提升生活质量,但离不开健康教育,让近视者充分知晓注意事项,高科技才真正给他们带来美好的视觉。
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