随着上海老年人口的增多,骨质疏松症的发病率也越来越高,轻则全身骨痛、乏力,重则骨质疏松性骨折,身体残疾,增加家庭护理负担,特别是老年人髋部骨折,近四分之一在一年中死于各种并发症,及早诊断、治疗是很有意义的。
哪些人更容易得骨质疏松症,本人通过十几年的专科经验,认为完全能自我预测。首先,女性绝经年龄十分关键,因这意味着骨质流失的开始,假如你在50岁停经,那你就比别人(正常平均绝经年龄54岁左右)早4年开始全身骨量流失,特别是卵巢早衰和子宫卵巢切除术后的女性,危险性更大。其次,你年轻时体重是否偏轻、皮肤是否偏白、平时是否不爱运动、牛奶是否不喝等,这些均会影响骨密度,传统中国饮食中的钙元素(据统计400mg左右)是不可能达到推荐剂量的(800mg),所以牛奶是必不可少的。骨量的70%受遗传影响,你父母如有骨折史,那你更要小心。药物如皮质醇激素(强的松等)对骨质流失影响很大,支气管哮喘、肾病综合症、类风湿关节炎等服用过激素治疗的患者都比正常人的骨密度低,另外糖尿病、甲状腺亢进、甲状旁腺亢进、生殖腺机能失调的患者也是骨质疏松的高发人群。经评估后如果危险性大,就得到医院用专业的DXA机测定骨密度来确诊。以下我再介绍一种比较简单的自我预测方法OSTA法。
OSTA指标由体重和年龄组成,能较好地区分亚洲人群的骨质疏松。OSTA骨质疏松风险评估指标计算方法:[体重(千克)-年龄]×0.2=数值取整数,<4为骨质疏松症高风险人群,4~1为骨质疏松症中等风险人群,>1为骨质疏松症低风险人群。
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