骨的纤维结构不良是否需要手术？这是一个大多数病员们关心的问题。回答如下：（1）如果明确病理学纤维结构不良，比较成熟的，没有临床表现的，这种纤维结构不良是可以观察，不需要手术的。（2）如果骨的纤维结构不良，侵犯范围很广范，在青少年，负重下出现疼痛，而且MRI表现炎症或反应区较大，纤维架构不良比较不成熟，发展较快，要注意几个问题，就是这个诊断是不是纤维结构不良？手术是不是需要马上进行还是可密切观察？这些问题的临床解答实际上需要非常专业的骨肿瘤医生回答，因为涉及很多细节信息问题。（3）成年人或老年人，偶尔发现类似纤维结构不良的病变，是否需要手术？这里必须明确一个诊断问题，因为很多影像学（比如CT、MRI、X片）诊断并不是最终确定的诊断，而仅仅是一个高概率的临床诊断参考，所以这类患者需要注意在诊断上花些心思，如果确认病理学上纤维结构不良，而且没有临床表现，可以不手术，不过临床上往往需要局部活检。