陈医生的前列腺专病门诊上,经常遇到一些前列腺疾病的患者主诉症状五花八门。有的说肚子疼、有的表示要被酸痛、另一些则说会阴部潮湿等。陈医生查阅资料,分析总结发现虽说病变部位只局限于前列腺,但它的发生与内分泌系统有关。也就是说,当前列腺发生增生或炎症时,一是会影响整个泌尿系统,二是会引起全身性变化。主要有如下几种变化。
一、排尿异常
排尿异常是慢性前列腺炎最常见的症状之一,主要表现为时轻时重或反复发作的尿道灼热或疼痛、排尿不适、尿频、尿急、尿痛、尿等待、尿不尽、尿滴沥、大小便后出现“滴白”现象、多喝水尿量多时症状减轻等尿道感染或膀胱刺激症状,严重感染者或合并良性前列腺增生者还可有夜尿、排尿困难、尿线无力甚至尿潴留等症状。
二、发热及寒战
发热及寒战症状比较少见,可见于革兰阴性细菌感染所致的慢性细菌性前列腺炎患者,尤其是年老体衰者。表现为不明原因的长期不规则发热或低热症状,其体温可不规则地波动在37.5℃-39.0℃的范围内。
三、下腹会阴部与腰骶部隐痛
疼痛症状是慢性前列腺炎的主要症状。患者常常觉得会阴部或前列腺区域(肛门周围、耻骨上下区、下腹部、腰骶部、腹股沟区、大腿内侧、阴囊、睾丸及阴.茎头)有坠胀痛、酸胀痛或剧痛,并因此产生严重的焦虑情绪,甚至会觉得“生不如死”而具有自杀倾向。
四、神经精神系统功紊乱
前列腺炎患者可能存在精神心理负担和人格特性的改变,患者可有失眠、多梦、头晕、记忆力减退、注意力不集中、疲乏无力、男性特性减弱、焦虑、精神抑郁、情绪波动甚至有自杀倾向等神经精神系统功能紊乱的症状,尤其是久治不愈的患者。
五、性功能改变
性功能改变的主要表现有所不同,也是慢性前列腺炎的常见症状。多数患者常表现为性心理异常,同时伴有性欲降低、性功能减退,以致性兴奋或性活动明显减少。有些患者可发生不同程度的痛性勃起和射精痛、频繁遗精、勃起功能障碍、早泄、偶尔出现血精现象。
六、大便稀频或干燥
一些前列腺肥大的患者可以表现为肛门周围坠胀、大便改变等消化道症状,可以表现为大便稀频、干燥或干稀交替。根据我们的临床观察,慢性前列腺炎患者的30%左右可以出现这种大便改变,个别患者可能以肠道改变为惟一症状而就诊于综合医院的消化内科,久治不愈后偶尔检查前列腺液才得以确诊。
以上几点在陈医生医治前列腺过程中遇到最常见的变化,下期将为大家讲解如何根据上述症状进行诊断。
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