俗话说十人九痔,说明很多人患有这类疾病。如果在大便时出血,感觉有东西脱出肛门外,或肛门外有肿物疼痛,就可能是得了痔疮。痔疮早期的症状主要是大便时出血,出血量有时较多,有时点滴而下,也有时排便出血呈喷射状。日久可以引起贫血,感到头昏、乏力等。
分类:痔疮包括内痔、外痔和混合痔,其发生是由于排便时持续用力,造成直肠底部及肛门处的静脉丛发生曲张,以及肛垫的下移,从而使静脉内压力反复升高,形成的一个或多个柔软的静脉团。内痔少有疼痛,外痔常伴有疼痛不适,血栓性外痔则会有剧烈疼痛,需急诊处理。
痔疮按疾病程度分为四度:一度痔块在肛门内,排便时出血;二度痔疮会随排便脱出肛门,但排便完后即自动缩回肛门内。三度时,痔疮不能自动缩回,必须用手将痔疮推回肛门内。四度痔疮一直脱出肛门外,不能回纳肛门内。
鉴别:便血是痔疮的主要表现,但是便血并不都是由痔疮引起,这点非常重要。引起便血的疾病很多,特别是大肠癌也会引起便血,尤其直肠癌离肛门很近,非常容易与痔疮混淆。因此一旦发现便血,请马上到医院看肛肠外科专科医生,不要轻易认为只是单纯的痔疮,以免耽误重要病情。
治疗:痔疮治疗方法很多,常用的有:1、橡皮圈结扎法:将特制橡皮圈套住痔疮根部,使其自然坏死、萎缩而脱落,橡皮圈亦随粪便排出。方法简单、疼痛轻,患者无需住院。适用于一、二度较小的痔疮。2、手术切除:以手术方法将内、外痔全部切除。治疗较彻底、不易复发,但术后疼痛稍明显,一般需住院治疗。
目前痔疮手术切除治疗效果较好的方法有超声刀切除和PPH手术。超声刀治疗创伤小,止血效果好,并发症少,术后恢复快,适用于各种类型的痔疮。PPH方法通过上提肛垫原理治疗痔疮,主要用于三、四度比较重的痔疮。
预防:痔疮的发病率很高,预防痔疮的发生具有重要意义,主要有以下几个方面:
1、预防便秘:大便秘结坚硬,不仅排便困难,而且由于粪便堆积肠腔,排便用力屏气,使肛门直肠血管内压力增高、血液回流障碍,从而导致痔静脉丛曲张和肛垫下移形成痔疮。为防止大便秘结,应注意以下几点:
(1)合理调配饮食:饮食搭配合理既可以增加食欲、改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少食含辛辣刺激性的食物,如辣椒等。
(2)养成健康排便的习惯:最好养成每天定时排便的习惯。直肠内粪便蓄积到一定量,便产生便意,当有便意时不要忍着不去排便,时间长了粪便中水分被吸收,导致粪便变硬,引起便秘。排便时蹲厕时间过长,或看报纸等会增加直肠肛管内的压力,这些都是不良的排便习惯。
(3)采用治疗便秘的正确方法:对于一般的便秘病人,可以采用合理调配饮食,养成定时排便的习惯加以纠正。对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘,应尽早到医院诊治,不可长期服用泻药或灌肠。长期服用泻药会导致胃肠功能紊乱。长期灌肠会使直肠粘膜感觉迟钝,排便反射减退,加重便秘,易导致痔疮发生。
2、避免久坐久立,及时治疗心、肺、肝等全身性疾病,以免引起腹压增加和痔静脉高压,导致痔疮发生。
3、加强锻炼:经常参加多种体育活动如广播操、太极拳等,因为体育锻炼有益于血液循环,促进胃肠蠕动,改善盆腔充血,防止大便秘结,预防痔疮。
相关文章