患者:
三年前在人民医院做过24小时睡眠监测,诊断重度呼吸暂停综合症,建议手术治疗 一直末手术治疗,戴过一段时间导下颌前移装置,未能坚持。想手术治疗,谢谢!
医生:
要手术治疗,首先需做一些检查,明确上气道阻塞的位置、程度和性质。颅颌面部的手术治疗主要有两种方式:软组织减容和骨框架重建。
前者主要是通过切除阻塞部位的相应软组织以达到气道的拓展,主要应用于有占位的患者和轻中度的患者,比如鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃体腺样体肥大或有口腔肿瘤患者,占位越大效果越好。如果没有明显的占位,软组织切除减容,其代价是牺牲部分功能和造成一定的形态改变。
骨框架重建是通过颅颌面骨前移横扩的方法来拓展上气道,主要用于颅颌面骨骼小或位置偏后的患者和重度没有明显占位患者,或其它手术失败的患者。骨框架重建手术治疗效果好且稳定,但创伤较大、会造成面型的改变。
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