患者: 上周在皮肤病医院做了血清检查,结果为疱疹二型igm阳性,其它均为阴性。但无任何病状现今。这算确诊吗?可否有错?如果是阳性能转为阴性吗? 只做过血清检查,医生说龟头炎配了些清洗的水和药膏,现已停用。 如何转为阴性
上海长征医院皮肤科顾菊林:生殖器疱疹是由人类单纯疱疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的性传播疾病。单纯疱疹病毒可分为l、2型,大多数生殖器疱疹由HSV-2引起,也可由HSV-l或两型混合感染所致。生殖器疱疹的诊断目前主要依据病史、典型症状和体征,如外生殖器或肛门周围有簇集的小水疱,很快破溃形成糜烂或浅表溃疡,自觉疼痛等来进行的。你在病史中提及的HSV2 IgM阳性是一种病毒血清抗体检测,采用ELISA或Western印迹试验可检测血清中型特异性抗体,并可用于区分病毒型别。但由于血清学检测受感染情况、方法学等多种因素影响,抗体检测仅作为生殖器疱疹的临床辅助诊断证据,结合临床综合分析,而不能单独作为确诊或排除依据。目前抗体检测多用于流行病学调查和回顾性临床分析。简言之,只能作为参考而已,不要过分担心。
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