乳腺癌在世界癌症排名中已经成为了威胁人类的第二大恶性肿瘤，仅次于肺癌，而在中国的大城市中，乳腺癌已成为女性的第一大杀手，发病率逐年增高，发病的年龄越来越趋于年轻化。所以，乳腺癌的早期防治工作也成了当代女性关注自身健康的一项重点任务。

　　乳腺癌是一种多因素所致的恶性肿瘤，已明确的危险因素有以下几点：

　　1、生殖因素：初潮较早，月经周期较短，首次怀孕年龄大，未哺乳，绝经年龄晚都会增加乳腺癌的发病风险。

　　2、生活方式：高脂饮食，大量饮酒，绝经后激素的应用都是乳腺癌的危险因素。

　　3、遗传因素：直系亲属患有乳腺癌的女性相对发生乳腺癌的可能性更大。

　　虽然，乳腺癌的相关发病因素不像吸烟与肺癌发生的关系这么密切，但是通过改变生活方式相信也能降低乳腺癌的人群发病率。主要的预防措施有：

　　1、加强乳房自查和随访：每月顺时针和逆时针抚摸乳房，平时观察自己贴身的内衣是否有血迹污浊，若乳房自查触及肿块或发现乳头血性溢液应及时去医院就诊。40岁以上的女性每年拍摄钼靶片一次，每年至少至医院随访一次。尤其是对于有乳腺癌家族史等因素的高危人群，定期的随访尤为重要。

　　2、加强体育锻炼，保持良好的心情：加强体育锻炼对儿童来说能够起到推迟初潮年龄的作用，同时也帮助控制体重。另外许多疾病都与患者的长期抑郁状态有一定的关系，乳腺癌这样一个与激素水平有密切关系的疾病与心情的关联也越发重要，因此凡事不钻牛角尖，保持一个愉快的心理状态也能起到预防乳腺癌的作用。

　　3、适当减少雌激素的应用：有许多绝经后女性为了保持自己青春的容貌会使用一些雌激素类的药物或者食物，长期应用外源性的雌激素已被证实有增加乳腺癌发病的危险性。由于这类药物或食物最终所获得的效果对于许多女性而言是非常显著的，因此，很难让她们完全放弃使用，但是适当的减少应用还是十分必要的。

　　乳腺癌作为一种全身性疾病，其治疗原则是以手术为主的，包括化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗甚至基因治疗等方面的综合处理，以降低其复发转移的危险性。近年来，随着早期诊断率的提高和综合处理的手段的长足进步，手术范围趋缩小，如从经典的乳腺癌根治术（切除患侧乳房及胸大小肌+患侧腋窝淋巴结清扫）到目前常用的乳癌改良根治术（切除患侧乳房+患侧腋窝淋巴结清扫）。在西方发达国家保乳术达60％以上，我国尚在15％左右，近年已逐步上升，尤其在上海、北京等大城市中，保乳手术及微创外科治疗因手术的创伤小，患者所承受的身体和心理的打击也相应变小，术后的生活质量明显提高而越来越被认同和接受。通常，单发病灶直径小于3cm、距乳头大于3cm、手术切除后切缘未有恶性肿瘤细胞累及者，均可考虑行保乳手术，即肿块扩大切除+腋窝淋巴结清扫术。这样可以基本完整保留乳房的外形和功能。另外，通过前哨淋巴结活检术可以确定是否需要进一步行腋窝淋巴结清扫；借助于纤维乳管镜，对于导管内原位癌可通过冷冻、激光、射频等方式进行切除，这种手术方式的优点在于易操作、治疗时间短、并发症少、对病人可反复多次使用，但由于技术尚不成熟，且依赖于操作设备的限制，国内尚未广泛开展。

　　根据NCCN和中国抗癌协会乳腺癌专业委员会的乳腺癌治疗指南，提倡个性化的治疗，包括辅助化疗、放疗，对雌激素受体阳性者给以三苯氧胺、芳香化酶抑制剂等内分泌处理，而对Her2 阳性者应用曲妥珠单抗来控制复发转移。

　　总而言之，通过良好的生活方式及定期的随访来预防和早期发现乳腺癌对于当代女性而言非常重要。即使已经发生了乳腺癌，依然要对自己的治疗充满信心，相信失去的仅仅是身体不好的一部分，没有失去全部的生活！