孩子肾积水做了手术后,身上都会有几个引流管。这些引流管都起什么作用呢?
其中一个是尿管,不用我多说大家都看过,就是把膀胱内的尿导出来。
还有一个称为肾外引流管,放在肾盂和输尿管吻合的地方,用来引流尿液。因为无论手术医生缝得多密,都会有少量尿液从手术的吻合口处漏出来。如果不把肾周围的尿液引出来,可能会造成感染;并且尿外渗可能会导致局部形成瘢痕,影响愈合效果,这是就是肾外引流管的作用。手术后第二天或者第三天,引流液正常后就可以把肾外引流管拔掉了。
另一个引流管就是肾内引流,现在国际上多是放内支架,就是在肾盂和输尿管里面放一个内支架管。内支架管有两个作用:第一是引流尿液,做完手术后肾盂和输尿管吻合的地方多多少少会有一些水肿,如果不放支架管撑一下,尿液可能流不下去。第二,有一部分医生认为它还有支撑扩张作用,但到底有没有扩张且防止狭窄的作用,目前还没有文献支持。
内支架管一般要放一段时间才能拔,孩子需要带管回家。一般在术后一个月后,复查结果正常就能拔管了。在此期间,家长要认真护理,注意做尿常规检查,及时发现感染的迹象;另外,每天给孩子清洗会阴处。在出院到拔管这段时间内,按照医生的要求口服抗生素,一直吃到拔管后。
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