2014中国心脏大会于8月7日在北京召开,本次大会的主题是“健康的心脏,更好的生活”。来自我国和世界各地的专家学者在大会上分享他们的最新研究成果。我们有幸邀请到了上海长海医院胸心外科医院院长徐志云,就心脏病治疗的最新进展进行了交流。
丁香园:徐志云院长,您好!非常感谢您接受丁香园的采访。长海医院胸心外科医院作为国内不多的院中院,您能介绍一下为什么一个科室可以发展为一个医院吗?
徐志云院长:第二军医大学长海医院胸心外科创建于1951年,是我国成立心血管外科专业较早的单位之一。于1965年6月在国内首次应用国产球型心脏瓣膜替换二尖瓣成功。1988年胸心外科被批准为全军胸心外科研究所;1997年胸心外科实验室被批准为全军心脏外科重点实验室;1997年,被批准为国家“211工程”重点建设学科;1998年被批准为上海市医学领先学科;2000年被评为全军“重中之重”研究所;2001年被批准为国家重点建设学科;2002年被批准为上海市重点建设临床医学专科中心;2002年成为上海市成人心血管病临床医学中心。胸心外科在医、教、研各项工作中均取得了突出的成绩,是全军学科建设标兵单位。因此在2002年,中国人民解放军总后勤部批准成立长海医院胸心外科医院(院中院)。院中院的建设是学科发展的必然和需要,也是学科规模和水平的标志。
丁香园: 长海医院胸心外科医院目前编制如何?主要开展哪些手术?
徐志云院长:我们目前设有三个普通病区(140张病床)和一个ICU病区(30张床位),设有成人心脏外科、小儿心脏外科和普胸外科三个亚学科,每年施行心胸外科手术4000余例。在心脏瓣膜病、冠心病、大动脉瘤的外科治疗领域处于国内领先地位;在普胸疾病微创手术、气管和支气管手术以及胸部肿瘤的外科治疗领域处于国内前列,是我国心胸外科著名的医疗和科研中心。今年将再增加一个病区,以满足临床工作的需要。现有教授和研究员7人、副教授和副研究员14人,科室中层医务人员均有博士学位。
丁香园:长海医院胸心外科医院在科研上面都有哪些成绩?
徐志云院长: 胸心外科作为国家重点学科、全军胸心外科研究所,目前科研的主攻方向是:新型人造心脏瓣膜研究,包括组织工程心脏瓣膜和介入型人造心脏瓣膜的研究;心脏瓣膜外科治疗的基础和临床研究;冠心病生物治疗研究;胸主动脉瘤的基础和临床研究;胸部肿瘤的基础和临床研究等五个方面。实验室是全军心脏外科重点实验室,有专职的研究员、副研究员、助理研究员和技师9人,拥有先进的科研设备。近五年来承担国家“863”项目、卫生部重大课题、国家自然科学基金、国家科技支撑计划项目、国际合作基金、省部级及军队攻关项目等64项,获基金支持总计6千余万元;主编出版专著8部、发表科技论文500余篇,SCI论文收录86篇,最高影响因子14.29分,获得专利32项,获得省部级一等奖3项。
丁香园: 长海医院胸心外科医院作为国内第一家行瓣膜置换手术的单位,您是如何看待现在比较流行的微创介入手术的?
徐志云院长:目前绝大多数心脏瓣膜手术仍然是依赖体外循环实施,经过近50年的大量临床试验和研究,证明这种方法是目前治疗心脏瓣膜病最有效的方法。但对于高龄或高危的患者,常规手术风险比较大,这部分病人施行介入心脏瓣膜手术要比常规手术方法风险性低,这也是目前介入瓣膜手术日益增加的主要因素。尽管目前主要应用在主动脉瓣狭窄的患者,但随着技术的发展,将逐步应用到主动脉瓣关闭不全、二尖瓣病变、肺动脉瓣病变的患者。但肯定无法取代目前的心脏瓣膜手术方法,其中最重要的因素之一是目前所用的介入瓣膜材料的耐久性无法与机械心脏瓣膜相媲美。国内已经有多家单位在开展介入心脏瓣膜手术的临床试验,我们也正在开展这方面的工作,相信几年后将正式应用于临床,填补国内空白。
丁香园:您个人因为在手术方面的成就,曾多次获国家和省部级奖,被中国医师协会授予了“金刀奖”,您是如何看待心外科医师的成长的。
徐志云院长:心脏外科医师在国外是成长周期最长,含金量最高的医师,就是说培养一个优秀的外科医师,需要长期的培养和刻苦的训练。长海医院的医疗平台比较好,每年都有大批的其他院校的很多毕业生慕名而来,想加入到长海医院的医疗团队中。对于心脏外科医师来讲,我认为首先要培养兴趣,因为需要一个较长的培养周期,如果没有兴趣很难坚持下去;另外就是要与时俱进,多参加学术会议,多看看国内外的文献,只有坚持学习,才能进步。
丁香园:最后请徐志云院长谈下长海医院胸心外科医院的文化建设,因为我听说长海医院是多种聘用结合的,想问问如何调整各类型人员的关系,谢谢!
徐志云院长:长海医院作为一所部队医院,我们的口号是“各类人员齐聚长海,共同创造美好明天”,无论是军人还是聘用人员,在收入分配上是完全平等的,在职称晋升和继续教育培训机会上也是完全平等的,只要你努力工作学习,机会都是一样的。另外心脏外科开展的都是高精尖的手术,需要其他的部门作为一个团队一起来做工作,这就需要大家多理解多支持。
还有随着现在科学技术的进一步发展,会有更新的技术不断涌现,我们必须要保持一个开放的心态,不断的吸引更多的优秀人才加入我们的队伍,这样才能做的更好。
丁香园:再次感谢徐志云院长百忙之中接受我们的采访!上海长海医院胸心外科韩林
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