我曾在门诊看到一个女病人，56岁。她告诉我：1年前发现腹部长了一个包块，外院医生怀疑是结肠癌，手术切除，术后病理诊断是肠结核。外科医生建议她要治疗结核，但她不知道该去哪里治疗结核，于是就去了一家医院看中医。中药吃了一年，但感觉还是不大好，胃口不好、消瘦，最近几个月感觉腰部越来越痛了。
　　我告诉她只吃中药是治不好结核病的，必须用抗结核的西药治疗。我把她收住院治疗，因为腰痛，给她做了腰椎磁共振检查。真是不做不知道，一做吓一跳。发现她有三节腰椎骨质破坏伴椎旁冷脓肿形成，简单地说就是腰椎骨头化脓烂掉了三块，脓液流到腰椎旁边形成了脓包。因为她1年前有手术病理证实是肠结核，而且腰椎磁共振也符合腰椎结核的表现，所以诊断腰椎结核。我们请了长征医院脊柱外科的专家会诊，需要手术。在抗结核治疗1个月后，她转院去做了腰椎的手术。这是一个大手术，需要把坏死破坏的碎骨头清理取出，把脓液清除干净，放入金属支架，代替腰椎骨的支撑和保护功能。花费10万元左右。总共抗结核治疗1年半，最后恢复得还比较好。如果这个病人在肠结核手术后就开始西药抗结核治疗，很大的可能性是她不会再患腰椎结核，可以免受腰椎手术之苦，也可节省腰椎手术的10万元费用。
　　结论：第一：手术切除结核病灶后，必须抗结核治疗。第二：只吃中药治不好结核病。中药可以作为辅助治疗，但不能单独治疗结核病。
　　还有一个类似的病例：一个60岁的男病人，患腰椎结核。到我院门诊，医生要给他用西药抗结核治疗，他说抗结核的西药有副作用，不愿吃。然后又去别的医院看中医，中医的老专家说可以吃中药。于是他就对我院医生的话“选择性失聪”了，就吃中药。过了几个月，腰椎结核更严重了，形成很大的脓肿，而且腰痛剧烈，无法站立和行走，卧床不起。又来到我院，我收他住院，给他静脉用抗结核药，但因为病情太严重了，效果不大好。如果再严重下去，很快就会瘫痪了。他老婆一直责怪他，说他很犟，当时叫他听我院医生的话，吃西药，他一直不肯。后来去做脊柱手术，听说手术前需插导尿管，却插不进去，发现尿道也患结核，狭窄了。再后来就不知道怎样了，他没来我门诊随访。面对这样的病人，我常有“哀其不幸，怒其不争”的感慨。一方面同情病人患病这么严重很可怜，另一方面怒他自以为是、自作主张，把自己的健康甚至生命断送在自己手里。
　　在人类历史上，在发现抗结核的西药之前，患结核病的人大多结局不好。想想解放前，我国很少有西医，那时主要就靠中医治病的，那时候的中医水平可能比现在还高，但结核病人大多最后死亡（约四分之三）。只要知道了这个事实，就应该知道该选择中药还是西药来治疗结核病了。