患者:
右面部不定时抽动,口、眼跟着歪斜 针灸、注射过封闭、中药效果都不明显。 最好的治疗方法,手术治疗成功率有多少?
上海同济医院神经内科靳令经:
对于您这种情况,排除继发性面肌痉挛后,可以尝试的治疗方案大致为三类:
1、肉毒毒素局部注射,操作简便,绝大多数患者均可以有效的控制面部痉挛的症状,不足之处:每3-6个月接受一次治疗;
2、微血管减压术治疗,进行脑干根部的磁共振面神经及微血管成像,如果发现局部有微血管压迫面神经根部,可以采取这种办法,不足之处是需要开颅手术,成功率总体上还是比较高的;
3、还可以在医生指导下尝试一些西药,比如“卡马西平”,从小剂量用起逐步加量,对于部分患者有效,但要警惕药物不良反应。
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