【摘要】目的:研究药物洗脱支架在后循环动脉狭窄治疗中的安全性与有效性。方法:经常规造影证实椎动脉狭窄者30例,接受支架置入治疗者19例。术前经抗血小板聚集治疗后,在全麻下经右股动脉以Seldinger技术置入6 F导管鞘,在相应导丝辅助下使导引导管进入锁骨下动脉或椎动脉,血管造影后沿导引导管插入0.014 in 300cm或205cm导丝至狭窄远端, 经此微导丝交换置入相应规格球囊扩张式CypherTM支架或TAXUSTM支架(10例应用CypherTM支架,9例应用TAXUSTM支架)。结果:19例患者手术均成功,无死亡和其它并发症,置入支架贴壁良好,血流明显改善,狭窄远端分支血管(小脑后下动脉等)充盈明显改善,狭窄率由原来的平均87.5%降至平均5.2%。15例表现为眩晕症状的患者术后症状消失的12例(80%),改善3例。表现为共济失调的6例患者术后共济运动基本正常4例,明显改善者2例,表现为小脑性语言障碍的1例患者术后明显改善。完成至少1次造影随访的患者15例,经DSA证实无再狭窄发生,所有患者门诊随访,最长18个月。结论:我们初步的结果表明药物洗脱支架在后循环动脉狭窄的治疗中是安全有效的,在短期内能够防止术后再狭窄,长期疗效需进一步观察,需要大样本的随机对照研究进一步证实。
【关键词】药物洗脱支架;后循环;狭窄;血管内治疗
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