间歇性导尿是神经源性患者的福音神经性膀胱功能障碍:是指控制排尿的神经损伤导致膀胱和括约肌的功能受损。
临床表现:
尿失禁
尿潴留;
尿失禁+潴留。
常见原因:
脊髓损伤: 创伤性、非创伤性;
脑外伤、脑卒中、脑肿瘤多发性硬化症;
老龄:张力性尿失禁;
产后:张力性尿失禁。
膀胱管理的目标:
更好的膀胱排空计划和控制降低尿路感染的风险,防止尿液潴留预防长期并发症。
膀胱管理方法:
反射性排尿:是一种通过刺激发挥作用的膀胱治疗选择。
克R台氏法: 使用双手压迫膀胱耻骨上区,以挤压膀胱体。此法需要充分的手部控制。
耻骨上留置导尿:任何置入膀胱内和保留的导管被称为留置导尿,可分为耻骨上留置导尿及经尿道留置导尿。
间歇导尿:使用的理由被医学指导原则指定为金标准,膀胱治疗的长期需要,可有效排空膀胱,同留置导尿相比创伤小,并发症/UTI风险更低,提升生活质量。
尿道留置导尿:经过尿道进行长期持续导尿,易感染,膀胱结石,肾积水等。
间歇导尿的优势:
1、可以定时排空膀胱,降低膀胱残余尿量。
2、减少尿路、肾盂-肾炎感染。
3、减少泌尿道结石。
4、保护膀胱和肾脏功能。
5、提高性能力和生育能力。
6、提高生活质量。
7、国际指南金标准。
一次性间歇导尿管优势:
亲水涂层导尿管--润滑剂涂于导尿管表层,与水接触后起作用。优于传统无润滑层与普通润滑层导管,一次性亲水性涂层导尿管―方便易用,同时可以促进膀胱自主功能的锻炼。
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