不久前,消化科收治了一位长期饱受病魔困扰的患者。吴女士近八年来出现反复吞咽困难、食物反流及呕吐等不适,经诊断患有“贲门失驰缓症”。八年来,吴女士辗转就医,尝试了许多西药、中药,效果均不理想,几年前还进行了食管支架植入治疗,但是仍旧没有明显改善。慕名来我院治疗,在万荣教授的带领下,内镜中心团队成功开展了经口内镜肌切开术(POEM),患者症状迅速改善,如获新生。目前该病药物治疗和支架置入不能根本解除食管下端括约肌梗阻,疗效不肯定,复发率较高,而外科手术创伤大,恢复慢,许多患者难以耐受。经口内镜肌切开术(POEM)是目前治疗贲门失驰缓症的最好方法,创伤小,有效率达到90%以上。
在万荣教授的带领下,内镜团队迅速开始了POEM手术。通常此类手术需要进行整个固有肌层或内环肌的全层切开,但万荣教授对手术进行了改进,创新性地选择性了部分内环肌的切开。如果患者的贲门看做一扇紧闭的门,传统上是要将门全部拆除来使其通畅,万教授是打开了门的一部分,这样能保留贲门括约肌的部分功能,并在缓解患者症状的同时能最大可能地降低手术危险性。目前吴女士恢复良好,术后第二天便可开放饮食。
作为世界消化内镜领域最为前沿的技术之一,我院消化科成功开展POEM手术,表明我院消化内镜中心发展水平已与国际接轨。
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