脊柱胸腰段位于胸段脊柱与腰段脊柱的交界处,是胸椎后凸与腰椎前凸的转折点。当脊柱受到外伤时,胸腰段椎体最容易受损。早期由于缺乏临床医疗干预此时椎体前柱破坏,身体的质量加载到脊椎后柱上,进而加重了胸腰段的后凸角度,加剧相邻椎体骨质及韧带肌肉的退变。当局部单一椎体后凸角度>20°时,不稳定的后凸畸形就逐渐演变为迟发性的后凸畸形。
迟发性胸腰椎骨折后凸畸形,可引起神经损害, 出现腰背疼痛和神经症状。此类胸腰段陈旧性骨折伴后凸畸形的患者需要手术治疗,其目的是: ( 1) 脊髓或神经根减压, 改善神经功能; ( 2) 减轻腰背疼痛; ( 3) 重建胸腰段矢状面生理曲度; ( 4)对脊柱进行可靠的融合与稳定。
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