一、断指(肢)后怎样急救和转送?
应将病人的伤手和离断指包好,尽快地送到有条件进行再植手术的医院。
离断手指在常温下15小时内均有再植条件,如冷藏处理后36小时内仍有再植条件。
如断指(肢)被机器卷入,应立即停机,将断指(肢)取出,切不可用倒转机器的方法取指(肢)体,以防止指(肢)体遭到再次损伤。
离断指(肢)冷藏方法:应将离断指(肢)体用湿纱布包裹,置于塑料袋中密闭,再放置于10oC左右环境中保存:
二、手外伤病人需注意些什么?
选择有手外科专科优势的医院诊治。
妥善保存断指(肢)
一般禁用升血压药物和止血药物。
住院卧床期间应多食软、易消化食物,如蔬菜,水果,及新鲜鱼、虾,各种高蛋白食物,少食硬,冷,油等食品,避免辛辣食品。
禁止吸烟,需卧床7-10天。
在医生指导下进行功能锻炼。
三、外伤后手的功能、外形差怎么办?
由于手外伤的严重性,复杂性,以及手本身解剖功能的特殊性,手外伤往往在急诊手术后会遗留一定的功能障碍及外形缺陷,这需要患者到有手外科技术优势的医院,请手外科专科医生会诊,以确定有无整形及功能重建的可能性。例如,骨折不愈合,僵硬,肌腱粘连,晚期周围神经损伤以及瘢痕挛缩等,可通过手术加以解决。另外,手指缺损的病人则可通过用足趾移植的方法再造手指,显微手外科技术发展到“缺什么补什么,缺多少补多少”的程度,能最大限度地满足患者对手部美容及功能恢复的要求。
四、病人如何改善手的功能?
俗话说:“三分手术,七分锻炼”,手部功能锻炼十分重要,要在医师的指导下,按照不同的行之有效的方法,持之以恒,刻苦锻炼才能达到预期的理想效果,具体方法有:
1、手外伤病人必须在医师指导下进行自我手功能锻炼,骨骼手术四周左右开始锻炼。
2、手关节的被动锻炼,即用外力伸屈手各关节。按照腕关节,掌指关节,近指间关节,远指间关节的顺序,循序渐进式活动关节,伸屈关节时保持外力20分钟左右,克服暴力活动关节,以尽量将关节活动到正常关节活动范围。
3、手关节的主动伸屈锻炼即无外力作用的患手自我活动。关节活动顺序与被动相反,从远指间关节,近指间关节,掌指关节,掌大关节到腕关节循序活动,活动上个关节时,须制动下个关节,并给上个关节在一定阻力下活动屈伸,使关节产生有效的活动。
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