1、总论
随着秋冬季节的来临,许多胃肠疾病又开始肆虐着众多的病家,而如何防治和保健一直是大家关注的热门话题。所谓慢性胃肠病,分为器质性病变和功能性病变两大类,各类的慢性胃炎、胃、十二指肠球部溃疡、特异性以及非特异性肠炎等构成的消化道器质性病变,功能性消化不良、肠易激综合征等构成功能性病变,分属中医的“胃脘痛”“胃痞”“呕吐”“泄泻”“血证”“痢疾”“便秘”等范畴,其中医治疗和保健除了根据气血、阴阳、营卫、虚实、寒热、脏腑等要素,运用其生克制化的关系进行系统的“四诊合参”辨证施治外,更要注意“三分治,七分养”。
2、胃肠病的中医治疗要点
(1)驱除诱因
慢性胃肠病在每次急性或反复发作时往往由于湿、热、寒、风、燥邪饮食等外因所致,也可由于七情失调内伤而病,必须每次挖掘疾病根源,才能总结出一套自我防治保健的方法。
(2)急则治其标,缓则治其本
切忌“头痛医头,脚痛医脚”,也切勿盲目进补,尤其急性发作期必须首先驱除外邪的内犯,才能更好地调补肝、脾、胃。
(3)分清主次,循序渐进
对于一些久病、杂病或多脏腑虚损、虚实夹杂的患者来说,这点很重要。切勿操之过急,必须先紧抓主要矛盾,攻补得当,才能取得较好的远期疗效。
3、胃肠病的保健要素
(1)劳逸结合,生活规律
起居有常,生活有度,作息规律,动静结合,神形俱炼,饮食定时定量, 且要根据气候环境的变化而养生。
(2)情绪乐观,自我排遣
时刻调节情志,避免忧思恼怒、精神紧张和情绪的大起大落,力求心境恬淡,遇事身心泰然。
(3)饮食因病因人而宜
合理的饮食结构包括蛋白质、脂肪、碳水化合物和维生素,合理搭配,才能保证营养吸收,面、粥并不是胃肠疾病不变的最佳食谱。慢性胃病需要少食多餐,细嚼慢咽,饮食清淡易消化;胃肠病忌食粗糙、油炸、多渣、生冷、辛辣刺激之品,少食肥甘厚腻;对于大部分慢性胃病和以“腹泻”、“便血”为主症的肠病患者来说,鱼、蛋、禽、肉只要烹调得当,符合“细、软、烂”都可进食,也有专家建议秋冬季节必要时可预防用药;对于便秘患者则要多食纤维膳食、麦麸、蔬果、玉米、大豆等。
4、避免“病从口入”
除了饮食保持清洁、新鲜外,浓茶、咖啡、汽水不仅对胃黏膜刺激大,还能增加胃酸分泌,不利于胃炎症、溃疡的吸收和愈合,还可加重疼痛等症状。有不良嗜好的患者应戒烟、酒,酒精刺激胃黏膜,增加胃酸,造成胃黏膜充血、水肿、糜烂;酒也同样为湿热之邪,久服必然造成腹泻等症。吸烟造成血中尼古丁含量高,不仅胃酸和胃泌素分泌增多,而且减弱幽门括约肌功能,造成肠液、胆汁反流,削弱胃黏膜的防御能力。
5、药膳和食疗
(1)脾胃虚寒证:
丁香鸭:公丁香5克 肉桂5克 草豆蔻5克 鸭子1只 用水煎熬2次,每次水沸后20分钟可滤汁共3000毫升,再将生姜15克 葱15克和药汁倒入锅中和鸭子文火煮六成熟捞出,用食盐5克 冰糖3克 味精2克 卤汁适量再文火煮熟,边滚边浇卤汁,至色红亮捞出,再涂上芝麻油3克即成。
参芪红枣煲猪肚:猪肚250克 党参 黄芪各15克 大枣5枚煲汤。
(2)脾虚湿热证:
砂仁鲫鱼:将鲫鱼1000克去鳃、鳞、鳍内脏,洗净。将胡椒 陈皮 砂仁 筚拨各3克, 小茴香6克 葱段50克 姜片20克 蒜片2块用食盐合匀装入鱼腹,将花生油100克七成热时,将鱼煎成黄熟捞出,在锅中放熟油少许,煸葱姜,注入清汤。调好味后将鱼下汤内煮沸可食用。
(3)胃阴亏虚证:
(4)肝气犯胃证:
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