1、尖锐湿疣有哪几种外用药?
治疗尖锐湿疣,用得最多的药膏是干扰素凝胶,一天抹四次,主要用于治疗及预防尖锐湿疣的复发。它的刺激性比较小,比较安全,可以配合物理治疗(比如微波、冷冻)使用;药物本身也能让一些比较小的疣体缩小,但过程会比较久,要一两个月以上。
常用的药膏还有咪喹莫特乳膏,具有很强的抗病毒活性,每周3次,刺激性稍大一些。会造成皮肤红斑、瘙痒、糜烂等,出现这些不良反应,不必担心,可做适当调整,尽量不要停药或就诊在医生治疗下调整药物,以免病情反复。
其他的药物如鬼臼毒素,毒性比较大,由于现在物理治疗的方法比较多,因此这类药物已经较少用了。
2、这些药该怎么涂呢?
涂药前――充分清洗患处,把疣体表面分泌的粘液、分泌物,以及上次涂抹残留的药膏都洗掉(特别是干扰素一天涂四次,每次涂抹肯定有上次的残留),这样新的药膏与黏膜可以充分接触吸收,不要一层一层叠着涂。
由外向内,疣体周围一两公分都要涂――这就好比是一座冰山,疣体只是冰山一角,周围没有长的一圈可能潜伏着病毒或亚临床感染病灶,用药可以防止它再长出来;疣体中心区病毒较多,因此要从病毒较少的外周向中心逐渐涂抹――顺序搞反了,涂药反而使病毒扩散,形成成片的感染,导致病情加重。
肛周――肛周褶皱较多,涂抹时要细心一些,把褶皱展平涂抹,这个地方常由于没涂到位,造成治疗效果不理想。
防止污染――患者特别要注意的是,涂完一处,棉签就要扔掉再换一根,不要嫌麻烦,这样可以避免引起交叉感染。棉签要特殊收集处理,因为上面会带有一些病毒,这些病毒就算干燥时间长了也可能还有传染性,进而造成家庭(或其他)环境的污染。
涂药后――有条件可以风干一下,若是涂抹咪喹莫特最好再按揉一会,促进吸收;不方便的话直接穿内裤就可以,内裤最好选用宽松一些的,建议是平角裤并每天换洗,消毒。
3、皮肤红肿还能抹药吗?
一般来说,咪喹莫特涂抹后会造成一些皮肤红肿等反应,如果没有红肿,反而是药效不够的表现,需要注意。而干扰素不会有什么反应,有些人可能会有一些瘙痒感。
如果涂药后红肿比较重,出现破溃,咪喹莫特要减少用量,抹药次数也要适当减少;如果检查发现红肿、疼痛有细菌感染征象的,还要加用抗生素的药膏联合使用,也可以暂停咪喹莫特,把感染控制住以后再使用。
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