老王是一个有近10年病史的“老糖友”。以前血糖控制的还算理想,饮食结构也完全改过来了。3年多前,老王开始觉得手脚发麻,一开始他以为是年纪大了就会这样,没有太在意。但是手脚的麻木逐渐发展到疼痛,疼痛的感觉就像有很多小针在一直扎,然后演变为火辣辣的痛,再后来背部也出现了放电样的疼痛。疼痛感让他晚上经常睡不着觉,总食欲不振,吃不进东西,偶尔会有恶心,实在是苦不堪言。到了医院内科、外科、骨科查来查去也查不出什么病根,老王只好靠吃点止痛药来维持。然而止痛药剂量越来越大,效果却不是很好,不仅疼痛没有得到有效控制,连血糖控制也变的时好时坏。几经辗转终于找到了病根,原来一直是糖尿病周围神经痛在折磨着老王。
四肢痛麻莫忽视
糖友需防神经痛
糖尿病周围神经痛是以疼痛为主要表现的一类神经病变,属于神经病理性疼痛的一种。糖尿病周围神经痛早期症状以感觉障碍为主,主要有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样等症状。往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样的感觉,常常呈现“袜套”、“手套”
状分布。随着病程的进展临床上主要表现为肢体远端的麻木、疼痛、痛觉过敏、异常性疼痛、肌无力、灼热、针刺等,严重的会发展为糖尿病足溃疡,甚至需要截肢。
据统计目前我国20岁以上人群中糖尿病患者达9240万人,其中56.6%的患者具有糖尿病周围神经病变的并发症,80%以上的具有周围神经病变并发症的患者,正经受着糖尿病周围神经痛的折磨。专家介绍,糖尿病周围神经痛是以疼痛为主要表现的一类神经病变,糖尿病周围神经病变是糖尿病的最常见、最复杂和最严重的并发症之一,超过半数的糖尿病患者会出现神经病变,由此引起的痛疼、失眠等问题令他们苦不堪言。
很多糖尿病患者发现手足的末梢出现麻痹、疼痛,一开始很多都像老王一样并不在意,往往等到实在撑不下去的时候,怀疑是腰椎或脊椎出现问题,看遍了外科、骨科、内科还是找不到病根,最后才发现原来是糖尿病惹的祸,专家建议,如果糖尿病患者出现手脚麻木或疼痛,一定要及时前往医院诊治,警防糖尿病周围神经痛的威胁。
周围神经痛危害严重
患者切莫“忍”字当头
糖尿病周围神经痛患者常常伴有生活质量下降和各种功能的受损。许多患者描述足部疼痛就像“在热炭上裸足行走”,这会直接导致患者行走能力下降,造成行动不便而依赖家人或者轮椅。此外,患者常因规律性疼痛而难以入睡,长期睡眠障碍会造成患者常会伴有困倦和乏力,继而精神恍惚,严重的还会出现失望、烦躁等精神障碍。专家介绍:“糖尿病周围神经痛不但疼痛难忍,还影响到糖尿病患者的血糖控制,严重影响糖尿病患者生命质量。”
专家指出,尽管我国正有数百万的糖尿病患者受到糖尿病周围神经痛的折磨,但多数患者“忍”字当头。很多患者都像老王一样一拖再拖,没有及时去医院,痛的实在受不了,就吃点止痛药顶一顶。但症状并不会因此消除,反而会加重病情发展,血糖失去控制,严重影响生活和工作能力,导致社会功能下降甚至丧失,也给整个家庭乃至社会带来了沉重的负担。
正确应对神经痛
早期治疗早健康
糖尿病周围神经病变发生缓慢,其发病机制较为复杂,目前尚不能完全阐明。由于神经病理性疼痛表现的多样化,国内临床医护人员对神经病理性疼痛认识程度的差异性,以及患者就诊时表述的不准确,患者往往丧失最佳诊疗时机。鉴于神经病理性疼痛的高发病率和严重后果,国际最新治疗理念非常强调神经病理性疼痛的关键在于早期诊断和早期防治。
专家介绍:“从目前临床实践来看,糖尿病周围神经痛的诊断往往都是在中晚期。一方面是因为很多患者对于肢体的麻木、疼痛并不在意,更不会和糖尿病联系到一起,从而延误病情诊治。另一方面,对许多临床医生甚至疼痛治疗专家来说,处理顽固性糖尿病周围神经痛也是棘手的难题。所以说糖尿病患者出现疑似神经痛的症状,千万不要掉以轻心,应该正确面对,尽早去医院找到合适门诊,尽早治疗。如果在症状早期就用药物控制好,可以延缓症状的进程和程度,使手足麻痹不至于快速进展到疼痛甚至肌无力,更有助于患者控制血糖,降低远期心脑血管并发症。”
我国是一个糖尿病大国,应该加强对糖尿病周围神经痛的认识。如果糖尿病患者出现了四肢远端麻木、疼痛等症状,应该警示是否属于神经痛,尽早到医院找内分泌科或神经内科的专家进行确诊,为您制定最佳的治疗方案,让您远离疼痛,重塑快乐生活。
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