面肌痉挛又称面肌抽搐,表现为一侧面部神经支配的肌肉发作性、节律性的不自主抽动。初期症状多是一侧上眼睑或下眼睑间断性抽动,开始患者还不以为然。随着病程中抽动症状伴随时间的延长而逐渐加重,抽动范围也逐渐扩大连动到嘴角,甚至抽动牵连到颈部。随之抽动时间由初期的数秒钟延长至数分钟,甚至更长。有的患者发展到肌肉强直而不能睁、口角歪斜眼、面部畸形的严重症状。大部分患者睡眠时仍有抽搐发作,少部分会因抽搐剧烈导致影响睡眠。病人感到心烦意乱,影响了正常工作、学习、生活,直至不堪忍受前来就医。
现今治疗面肌痉挛的方法繁多,主要有口服药物治疗、针灸、理疗、注射神经阻滞剂、手术等,但以往药物、针灸、理疗等治疗经常复发,注射神经阻滞剂每半年左右反复不间断治疗,射频治疗及面神经梳理术等疗效不确切,反复就诊。而微血管减压术(MVD)能彻底治愈且复发率低,已被大多数接受手术患者肯定和医生推荐。
面肌痉挛是桥小脑角区( CPA )主要的功能性神经外科疾病。随着显微外科的发展, 用微血管减压术治疗面肌痉挛逐渐成熟, 已经成为手术治疗的首选方案,改变了以往对神经完全或部分切断的破坏术。微血管减压术有效率为 90%以上。微血管减压术是目前已知可治愈特发性面肌痉挛的惟一方法, 特点是其具有不损伤责任血管、保留面神经功能的特性。现今微血管减压术已向着微创,减少创伤,保护功能完整,提高治愈率,并发症降到最低等方向发展。对有丰富手术经验的医师而言,微血管减压术治疗面肌痉挛的治愈率不断提高, 甚至有人提出了治愈率达100%的追求目标。
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