肩峰下滑囊注射
　　肩关节周围最常进行注射治疗的部位。
　　适应症：肩峰下滑囊炎、肩峰撞击综合征、肩袖损伤。
　　相关解剖：
　　肩峰下滑囊与三角肌下滑囊相通，位于三角肌深方，滑囊远端位于冈上肌的表面，该滑囊的作用注药是保护冈上肌避免与肩峰之间的摩擦。
　　体格检查：
　　肩关节外展和内旋都可以对位于肱骨头大结节和肩峰、喙肩韧带之间的滑囊造成挤压，及neer试验和hawkins、kennedy试验。
　　盲穿的风险：
　　盲穿成功率约29％。
　　常见的误穿包括进入三角肌、盂肱关节、肩袖韧带中。
　　超声引导下穿刺技术：
　　患者坐位，上肢下垂（必要时可以让助手下拉患者上肢，使滑囊间隙增大）探头与肩胛冈平行位于肩峰上方，冈上肌腱可见位于肩峰下方，跨过肱骨头至于大结节。肌腱通常呈高回声，肩峰下滑囊位于肌腱上方为液性低回声，正常情况下很窄，如果有滑囊炎可能增宽可以通过动态扫描冈上肌腱来判断有无损伤或断裂，如果冈上肌腱全层断裂，肩峰下滑囊便与盂肱关节腔相连。超声下还能观察到肌腱内的钙化点。