冬日来临。
　　疼痛是我们人体组织损伤时伴随的一种不愉快的躯体感觉和情感经历。在众多疾病中，疼痛常为主 要症状，如：颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节病、头痛、神经痛、癌性疼痛等，临床上又将其称为疼痛性疾病，该类疾病发病率高，但许多患者并没有得到有效诊 断及治疗，为解决临床需要及顺应现代医学发展，一门新兴的医学综合学科――疼痛医学孕育而生，2007年国家卫生部规定在《医疗机构诊疗科目名录》中增加一级诊疗科目“疼痛科”，主要开展慢性疼痛的诊断及微创治疗。从2004年起，国际疼痛学会将每年的10月第三个周一定为“世界镇痛日（Global Day Against Pain）”，每年各有一不同主题，中国将每年10月的第三周设为“中国镇痛周”，同期开展活动；近年为提高对各类疼痛性疾病的重视程度，加强对各类疼痛性疾病的研究、宣传，将每年的10月至次年10月设为“世界抗痛年”，2015年的10月19日是今年的“世界镇痛日”，主题是“关注关节疼痛”。
　　秋天慢慢远去，天气逐渐转凉了。常年膝关节疼痛的中老年患者们又开始犯愁了，因为膝关节的疼痛在冬天变得更为剧烈了。那么，为什么每逢冬季，膝关节的疼痛就会突然加重呢？
　　大多数中老年患有膝关节疼痛的患者，往往是膝关节骨性关节炎的患者，是一种膝关节的退行性病变，又称退行性膝关节炎、老年性膝关节炎等。主要临床表现为缓慢发展的关节疼痛、僵硬、关节肿胀、局部压痛、活动受限和关节畸形等。这类患者膝关节的疼痛常发生于早晨，少量活动后，膝关节疼痛反而减轻，但如果活动过多，疼痛又会加重。常出现膝关节长时间保持一定体位后关节僵硬、活动受限。检查膝关节可以发现关节肿胀、局部压痛，膝关节屈伸活动时可有摩擦感或“咔嗒”声，病情严重的患者者可出现膝关节周围肌肉萎缩及关节畸形。对于膝关节骨性关节炎的患者来说，最困难的莫过于上下楼梯了，此时膝关节的疼痛会明显加重。严重的患者行走平地时亦会出现因为疼痛加剧而无法行走。
　　冬季来临时，冷暖交替，昼夜温差大，会导致全身的肌肉和血管收缩。而营养膝关节的血管较少，膝关节血液循环较差，导致膝关节本身调节温度的能力不足，加之膝关节周围的肌肉和脂肪分布较少，对膝关节的保护较为薄弱，因而更易受到寒冷的影响，使得膝关节骨性关节炎患者在冬季感到疼痛加剧。
　　因此，建议有膝关节疼痛的人群，在冬季要注意保暖，避免长跑、登山、爬楼梯等需要频繁扭动膝关节的活动，通过适当的来回走动促进膝关节的血液循环，从而缓解膝关节疼痛。
　　如何摆脱膝关节疼痛的“魔爪”
　　膝关节慢性疼痛治疗主要分为全身药物治疗、神经阻滞疗法、射频疗法和物理疗法。全身药物治疗简易方便，可经口腔、直肠、肌肉或静脉给药，但由于全身用药，其副作用也较多。全身用药应根据疼痛的性质及程度选择正确的药物、给药方法和间隔，“按时给药”优于“按需给药”，因此，需要注意正确预防和处理药物的副作用；如出现药物耐受或疗效不佳，可调整药物或追加剂量。而神经阻滞疗法常用的药物有局部麻醉药、糖皮质激素、维生素。
　　此外，针刀医学对疾病（尤其是疼痛性疾病）的认识、诊断和治疗方法发生了质的飞跃，而以此理论为指导的针刀、刃针等中医微创新疗法，实现了治疗手段和疗效的五大转变，即将大量疑难病从不治变为可治；将难治变为速愈；将复杂治疗变为简单治疗；将开放性手术变为闭合性手术；将损伤型痛苦型治疗变为近于无损伤无痛苦型治疗。针刀和刃针巧妙地整合了针灸针和微型外科器械的优势，能近于无痛苦、无损伤的进入病损肌肉组织，进行松解、剥离、疏通、接触肌肉痉挛，解除神经卡压。因为是准确无误的针对性治疗，因此疗效快而迅捷，解决了过去治疗学上一些无法解决的问题，治愈了大量以常规方法难以治愈的多类膝关节疼痛顽症。
　　射频热凝外周神经毁损技术是在神经阻滞疗法的基础上，将某一特定的外周神经以热凝破坏后治疗疼痛的技术。射频通过升高针尖局部组织温度达到毁损神经的目的。射频毁损神经的方法可靠，其可有效地阻断神经传导，达到消除疼痛的目的。此外，射频热凝还具有定位准确、损伤小等特点，是一种安全、有效的方法。近年来，超声图像的质量明显提高，使以前显示不清的结构得以清晰显示，有助于操作者避免损伤血管、神经等。能量多普勒、彩色多普勒等新技术的不断推进，有助于诊断和鉴别诊断，可为骨骼肌肉系统，尤其是软组织的介入操作提供高质量的实时监控，使介入操作更为快捷、安全、准确。采用超声探头，可清晰观察到患者的膝关节神经血管以及软组织结构，大部分患者经过射频治疗都能1-2次见效，总有效率为95％以上。
　　此外，治疗慢性疼痛的常用物理疗法有电疗法、激光疗法、声疗法、磁疗法、冲击波治疗等。患者可到疼痛科就诊，经过诊断后，才能明白哪种方法对症下药，从而更有效、迅速地摆脱疼。