患者女性，38岁，是一名企业高管，因头痛伴右眼皮下垂视物重影1年加重2天入院。患者1年前就发觉自己右眼睁不开，多次到眼科、内科求治，均未查出任何疾病，中医针灸没有效果，严重影响了其工作生活，正值事业上升期的她非常为此非常焦虑，公司业务也受到严重影响。
　　几经辗转，患者慕名而来,仔细询问病史、查体后，立即予以头颅CT检查，结果发现颅内右鞍旁高密度影，肿瘤可能？出血？进一步头颅MRI提示右鞍旁混杂信号，圆形，边界清，直径3cm，宋教授分析动脉瘤可能极大。
　　医生为患者做了全脑DSA检查，结果发现右侧颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤。结合患者病史考虑是巨大动脉瘤产生占位效应，压迫动眼神经导致右侧眼睑下垂所致。这种动脉瘤虽位于海绵窦内，破裂少见，但由于其体积大，压迫效应明显，严重影响患者工作生活，与患者家属沟通后，患者及家属强烈积极介入治疗。
　　国内目前常规介入治疗动脉瘤的办法是弹簧圈填塞动脉瘤，而对于这种巨大动脉瘤，复发率几乎是100％，更重要的是无法解决动脉瘤的占位效应，而这正是患者痛苦所在!
　　为解决彻底治愈动脉瘤并解决由动脉瘤引起的压迫症状，宋教授向患者推荐了最新的PIPELINE栓塞装置---一种新型的密网支架系统，该型栓塞装置专为颅内大动脉瘤设计，试验证明动脉瘤治愈率极高。患者家属考虑后要求应用pipeline栓塞装置治疗动脉瘤。
　　充分的术前准备后，医生们为其实施了pipeline支架置入术。术后2月开始患者右眼可以睁开，逐渐改善，4月后完全恢复正常。术后6月复查DSA动脉瘤完全治愈，头颅MRI提示动脉瘤完全吸收消褪。目前患者已回到其工作岗位正常开展工作。
　　小结
　　密网支架pipeline栓塞装置治疗颅内动脉瘤尤其是大型巨大型颅内动脉瘤优势明显，不仅可以完全治愈动脉瘤，而且同时可以解除动脉瘤的占位压迫效应，还为患者节省了巨额医疗费用，达到一举三得的效果。但是，并不是任何动脉瘤都适合用pipeline栓塞装置治疗，要经过神经外科、神经介入科专家的全面评估后，根据具体情况制定最佳治疗方案。