根据国家癌症中心和卫生部2013年数据，我国乳腺癌：  ?发病率54/10万，死亡率11.4/10万 ?居女性恶性肿瘤的第一位 ?西方乳腺癌发病高峰期   50-55岁 ?我国乳腺癌发病高峰期   45岁左右 。
　　解剖生理概要--乳房的组成。
　　乳房由腺体、脂肪和纤维组织构成。乳腺中心为乳头，周围为环状乳晕。乳房被胸浅筋膜包裹将乳腺分隔成15~20个呈放射状排列的乳腺小叶，每个小叶有相应的输乳管开口于乳头。每个输乳管周围有纤维束（Cooper)韧带与皮肤及胸大肌筋膜相连
　　解剖生理概要--乳房的组成
　　乳房的生理功能
　　哺乳：哺乳是乳房最基本的生理功能。   l第二性征：乳房是女性第二性征的重要标志。
　　一般来讲，乳房在月经初潮之前2～3 年即已
　　开始发育，也就是说在10岁左右就已经开始生长，
　　是最早出现的第二性征，是女孩青春期开始的标志，也是女子健美的标志。
　　参与性活动：在性活动中，乳房是女性除生殖器以外最敏感的器官。
　　一、乳房自检的最佳时机
　　*绝经前：月经后7-11天，此时乳房较松弛，容易检查 *绝经后：容易记住的日子，如每月的第1天或最后1天 *  *
　　二、乳房自检的范围
　　乳房的自我检查
　　视诊
　　触诊
　　乳房的自我检查
　　乳房的自我检查―视诊
　　视诊前准备
　　光线充足    面向镜子  充分暴露胸部
　　乳房的自我检查--视诊体位
　　视诊---乳房外形
　　视诊--乳房皮肤
　　炎性乳腺癌
　　视诊--乳房皮肤
　　视诊--乳房皮肤
　　视诊---乳晕
　　乳房自检--触诊
　　触诊体位
　　仰卧位
　　触诊顺序
　　先左后右，用手触摸对侧乳房
　　触诊顺序―全面覆盖
　　触诊手法--平着摸
　　用食指中指无名指3个手指指腹平着摸
　　触诊手法―由轻到重
　　轻压 感觉皮肤下的改变 ?重压 ?感觉深部组织的改变
　　乳房下垂者的触诊
　   浅压时托起乳房  深压时前弓腰位
　　乳头检查
　　触诊内容
　　质地软硬  有无压痛 有无肿块  有无淋巴结肿大
　　三、乳房自检的常用方法
　　对镜自照法             平卧触摸法
　　四、乳房自检的步骤
　　五、出现哪些情况应立即就医
　　*乳房肿块：无痛性、边界不清、质硬等 *乳头溢液、溢血：淡黄色、咖啡色等 *乳房皮肤的改变：橘皮样改变 *乳头的改变：乳头内陷、乳头糜烂 *腋窝、锁骨上淋巴结肿大
　　六、哪些辅助检查可以帮助诊断
　　*  乳腺彩超：乳腺检查常用方法 * 乳腺钼靶 :用于普查,早期乳腺癌诊断价值大 * 乳腺核磁共振：对乳腺癌的诊断达到94％以上 * 乳腺导管镜检查:乳头溢液、溢血 * 乳腺病理检查：确诊乳腺癌的方法
　　中国抗癌协会乳腺癌诊治
　　指南与规范(2013版)
　　1、一般人群妇女乳腺癌筛查指南
　　20～39周岁，不推荐对非高危人群进行
　　乳腺筛查。
　　40～49周岁
　　⑴适合机会性筛查。
　　⑵每年1次乳腺X线检查。
　　⑶推荐与临床体检联合。
　　⑷对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
　　中国抗癌协会乳腺癌诊治
　　指南与规范(2013版)
　   50～69周岁
　　⑴适合机会性筛查和人群普查。
　　⑵每1～2年1次乳腺X线检查。
　　⑶推荐与临床体检联合。
　　⑷对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
　　70周岁或以上
　　⑴适合机会性筛查。
　　⑵每2年1次乳腺X线检查。
　　⑶推荐与临床体检联合。
　　⑷对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
　　中国抗癌协会乳腺癌诊治
　　指南与规范(2013版)
　　5、乳腺癌高危人群筛查意见
　　建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查
　　(40岁前)，筛查间期推荐每半年1次，筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、
　　B超、乳房X线检查之外，可以应用MRI等新的影像学手段。
　　中国抗癌协会乳腺癌诊治
　　指南与规范(2013版)
　　6、乳腺癌高危人群的定义
　　⑴有明显的乳腺癌遗传倾向者
　　⑵既往有乳腺导管或小叶中重度
　　不典型增生或小叶原位癌患者。
　　⑶既往有胸部放疗史的患者。
　　七、如何预防乳腺癌的发生
　　*  *合理饮食:少食高脂饮食、含雌激素（蜂王浆） *坚持运动，避免过度肥胖 *心理因素：保持愉快心情，避免过度紧张 *乳房检查：美国癌症协会建议
　　20岁以上女性―每月一次乳房自检
　　20～39岁女性―每3年去医院进行专业触诊检查一次
　　40岁以上女性―每年进行专业触诊一次,钼靶检查一次
　　注：乳腺癌高危女性应每年行乳腺影像学检查一次