- 射频消融术可以根治室性早搏
- 发布于 2011-06-05 16:38 来源:盛小刚医生
流出道起源的室性早搏多见于无器质性心脏病者,一般可反复或持续发作,早搏数较多,有时可伴发联律性早搏或短阵室速,症状明显,严重影响生活质量,甚至影响心脏功能。近年来射频导管消融治疗流出道室性早搏取得了很好的疗效,成为治疗该类疾病的一种安全、有效的方法。我院在2004年6月至2011年5月期间对125例流出道室性早搏行射频消融治疗取得良好疗效。本组病例平均年龄45.2±11.9岁,平均病程5.0±5.1年,最长病程达32年,24小时室早次数平均16888±7486次,最少早搏者4800次,最多早搏者42000次,大部分患者均反复或持续发作,有时可伴发联律性早搏或短阵室速。频繁室性早搏可影响血流动力学,冠脉血流量可减少20%,脑循环血流量可减少12%~25%,肾血流量减少8%~10%,也可能诱发心绞痛或心功能不全,甚至心动过速性心肌病。大部分患者症状明显,严重影响生活质量,甚至影响心脏功能,引起劳力性气促、头晕等症状。射频消融治疗心室流出道室早有其临床治疗价值和社会效益。本组病例经RFCA后患者心悸症状消失,其中11例患者合并器质性心脏病,因早搏数量多,明显影响患者心功能,在行RFCA后症状明显改善。
流出道室早的射频消融治疗手术相对简单,采用常规的心内电生理检查及射频消融术即可成功。流出道室早RFCA成功率高。本组病例中成功率达97.22%。通过本组RFCA治疗资料显示:RFCA治疗流出道室早具有成功率较高、安全性高、手术并发症少的特点,并且远期随访效果较好,是目前根治性治疗的首选方法之一,对于合并器质性心脏病患者可能更有意义。广东省中医院心血管病专科盛小刚