心率是指每分钟心跳的次数。正常人的脉搏与心率一致。尽管测量心率的方法很简单,但其临床意义却不可小视。心率异常是多种心血管病的高危因素,通过测量它,可预知不少心血管病的发生,这样就能尽早开展诊治,以获得更好的疗效。
患者若有心律不齐(如早搏等),就不能用脉搏次数来代替心率,最好用听诊器测量心率,或由医生进行操作。广东省中医院心律失常诊疗中心黄桂宝
老年人理想心率是多少
心率的正常值在休息时和运动时是不一样的。
休息时心率:一般来说,年龄越小,心率越快,老年人心跳比年轻人慢,女性的心率比同龄男性快,这些都是正常的生理现象。安静状态下,成人正常心率为60~100次/分钟,理想心率应为55~70次/分钟(运动员的心率较普通成人偏慢,一般为50次/分钟左右)。
运动时心率:一个人的最大心率大约是220减去年龄,运动时达到最大心率的65%~85%效果最好,如40~50岁的中年人,运动时的心率应控制在118~153次/分钟;60岁以上的老年人,运动时的心率应控制在104~135次/分钟,但若是心脏病患者,运动时的心率应控制在最大心率的55%~75%。
心跳与寿命成反比
科学家研究发现,心跳可能与寿命成反比,即心跳越慢,寿命越长;心跳越快,寿命越短。如果成人安静时的心率维持在60次/分钟左右,其寿命可达93岁;反之,如果安静时的心率大于80次/分钟,其寿命明显缩短。
心率变化与多种疾病,尤其是心脏疾病密切相关。成人安静时心率超过100次/分钟(一般不超过160次/分钟),称为窦性心动过速,常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后,或见于感染、发热、休克、贫血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理状态下,或见于应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等药物后。
成人安静时心率低于60次/分钟(一般在45次/分钟以上),称为窦性心动过缓,可见于长期从事重体力劳动的健康人和运动员;或见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量。如果心率低于40次/分钟,应考虑有房室传导阻滞;如果脉搏强弱不等、不齐且脉率少于心率,可明确诊断心房纤颤。如果心率超过160次/分钟,或低于40次/分钟,大多见于心脏病患者,且常伴有心悸、胸闷等不适感,应及早进行详细检查,以便针对病因进行治疗。
大量临床研究证实,安静时心率偏快的人,发生各种心血管疾病的危险明显增加。有资料表明,安静时心率经常偏快(即心率大于80~85次/分钟)的人,发生冠心病、高血压、心脏猝死等心血管危险事件的几率明显超过心率偏慢的人。
临床观察认为,安静时心率保持在55~70次/分钟(睡眠中的心率可在38~50次/分钟)是心脏健康的标志。
对于健康人来说,经常出现安静时心率偏快,如果排除了生理因素(如焦虑紧张,大量吸烟、饮酒,喝浓茶、咖啡,失眠等)的影响,就应该去医院进行心血管方面的检查,排除疾病隐患。而对于原本就患有冠心病、高血压等心血管疾病的患者来说,安静时的心率水平可预测今后的健康状况。
目前,最常用的减慢心率的药物是β受体阻滞剂(如倍他乐克等),在能够耐受的情况下,一般的高血压、冠心病患者,心率应控制在55~65次/分钟,严重心绞痛、心肌梗塞患者,心率可控制在50~55次/分钟。
老年人如何保持理想心率
适当运动:适当运动时心率加快,可使心功能得到锻炼,心脏对心率的控制能力增强,从而使安静时心率减慢。
保持正常体重:肥胖会使心脏负担加重,心率加快,因此,肥胖者要科学减肥,除健身运动外,还应合理调节饮食。
戒烟限酒:吸烟与饮酒均可使安静时心率加快。
广东省中医院 心律失常诊疗中心祝您健康!
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