8月22日,我院泌尿外科一位被输尿管结石困扰了10余年的患者康复出院。该患者10年前发现右输尿管结石,先后接受了8次体外碎石但均未成功。入院前1月患者开始出现发热,且逐渐加重。为了省钱,患者每天靠服用退热药物治疗,但病情逐渐恶化,不得不到医院就医,因病情复杂,由我院对口支援单位――平谷区东高村医院转诊到我院泌尿外科接受治疗。入院当日,患者体温达到40.3℃,伴明显寒战及腰痛,经检查患者右侧输尿管结石导致右肾重度积水,同时伴发严重尿路感染,应用抗生素治疗无效果,且患者空腹血糖高达33mmol/L。患者病情危及,若不及时处理,输尿管结石性梗阻、感染及糖尿病会相互加重,不仅有肾脏积脓、丢肾的可能,且很快会出现感染性休克,随时危及生命。泌尿外科在积极为患者控制血糖、控制感染的同时,急诊为其进行右肾穿刺造瘘手术,术中抽出脓性液体约150ml。术后患者症状很快改善,经过1周的肾脏引流、控制血糖、控制感染之后,于8月20日应用微创技术为患者进行了输尿管镜下钬激光碎石手术,清除了输管结石。保护了残存的肾功能。
这是一个典型的输尿管结石严重损伤肾脏功能的病例。提示大家重视结石的治疗,避免其对健康造成严重的影响。
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