在网络上,常常有或者被医生,或者被自己诊断为咽鼓管异常开放症的患者咨询我治疗和手术的情况,然而,由于大家对于这个疾病并非十分了解,部分患者并非真正患了咽鼓管异常开放症,所以我在下面列出这个疾病的症状特征,让大家自我对照,先进行自我诊断。
咽鼓管是位于中耳腔和鼻咽部之间的一个自然管道,所以也称为耳咽管。这是中耳和外界相通的唯一自然通道,它具有很重要的功能,例如使中耳和外界保持气压平衡等。正常状态是闭合的,这样可以避免来自口腔和鼻咽腔的声音,例如自己说话或者呼吸的声音传导中耳,引起自听增强,只有在吞咽,打哈欠等的时候才会开放进行气体流通。在咽鼓管异常开放症的患者中,在正常情况下也会开放,所以就会听到自己的声音很大,非常令人困扰。
最主要的两个症状是耳闷和自听增强。由于咽鼓管持续处于开放的状态,所以患者会出现耳闷,很多医生会误诊为咽鼓管炎或者咽鼓管狭窄,甚至诊断成分泌性中耳炎,患者经常会反复吸鼻,使咽鼓管内的粘膜形成一个活瓣,阻塞咽鼓管从而缓解症状。由于反复吸鼻,不少患者会做声导抗测试的时候出现C型或者B型曲线,更加容易被误诊成咽鼓管狭窄性疾病。自听增强就是听到自己呼吸和说话的声音很大,就像声音不是经过外界,而是直接经过自己的鼻咽部传导耳朵里。
如果有耳闷和自听增强,您可以通过以下方法进一步验证一下:用力快速短促的做吸鼻的动作,如果可以减轻,那么是咽鼓管咽鼓管异常开放症的可能性就非常大了;再把嘴巴闭牢,用手捏住鼻子,用力向耳朵里面鼓气,如果症状加重,那么也应该就是了。还有,如果是咽鼓管异常开放症,仰面躺下的时候,或者坐位把头低到双膝之间的时候,无论是耳闷,还是自听增强都可以显著减轻,甚至消失。
如果符合以上情况,就需要到医生那里进行进一步的诊断。
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