目的:介绍一种新术式治疗尿道下裂,减少术后并发症,达到更好疗效。
方法:①围绕或经过尿道口做长约1DD1.5cm横切口,近龟头开口者(冠状沟型等)则先纵行剖开不含尿道海绵体的尿道腹侧。②松解腹侧可能导致下屈的皮肤、浅、深筋膜。③从尿道开口至阴茎头正中正常开口处做隧道。④取相应长度的内板,宽度1.5cm±,带蒂或不带蒂。带蒂者经皮下隧道转移至腹侧吻合(亦可游离)。⑤置14#F脑室引流管作支架,管内置6#小儿胃管引流膀胱。
结果:由此法其连续治疗26例小儿尿道下裂,均一次手术成功,无发尿瘘与尿道狭窄等手术并发症,阴茎外观满意。
结论:小切口隧道法尿道成形术,避免可能发生尿瘘的伤口,强调Dartos与Buck筋膜的双重覆盖,外观美观,疗效满意,有推广价值。适用于中重型尿道下裂。
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