我国大部分地区冬季十分寒冷，空气干燥，气温变化大，加之取暖等原因，是慢性哮喘和慢阻肺病病情加重的高发季节。对于有慢性缺氧的患者，适当的家庭氧疗对于改善病情、提高患者的生活质量至关重要。

　　家庭氧疗的方法：

　　常用于吸氧的方法有鼻塞吸氧法、鼻导管吸氧法、面罩吸氧法、经气管导管给氧法、贮氧导管氧疗法和按需脉冲阀氧疗法。其中适合家庭氧疗的是鼻塞、鼻导管和面罩吸氧法。

　　鼻塞吸氧法有单塞和双塞两种。单塞法需要选用与一侧鼻孔大小差不多的鼻塞，将其塞到一侧的鼻子里，保持稳固不脱落（另一侧鼻孔开放）。这种吸氧法吸气时只进氧气，吸氧浓度相对比较稳定。双塞法为两个较鼻孔小的鼻塞同时放入双侧鼻孔，鼻塞周围仍然会有空隙，所以吸气时能同时呼吸空气，这样病人感觉会舒适些，但吸氧浓度不够稳定。

　　鼻导管吸氧法是将一导管经鼻孔插入鼻腔深部，吸气时吸氧浓度恒定，但时间长了鼻子会有不适感，且导管易被分泌物堵塞。

　　鼻塞、鼻导管吸氧法一般只适宜低流量供氧，若流量比较大，就会因流速和冲击力很大让人无法耐受，同时容易导致气道黏膜干燥。鼻塞法可以避免鼻导管对于鼻黏膜的刺激，病人会感觉比较舒服。

　　面罩吸氧法有开放式和密闭面罩之分。开放式是将面罩放在离鼻子和嘴巴1～3厘米处，适合用于小孩，没有不舒服的现象。密闭式是将面罩包住嘴巴和鼻子并用松紧带固定，对于严重缺氧者比较适宜。此法吸氧浓度可达40％～50％，感觉较舒适，没有黏膜刺激，但是消耗的氧气比较多，也会影响到吃东西、喝水和吐痰。

　　经气管导管、贮氧导管和按需脉冲阀氧疗法在家庭氧疗中使用相对较少。

　　家庭氧疗注意事项：

　　对于需要长期氧疗的低氧血症患者，以及患有慢阻肺病以及肺心病患者，一般将吸氧流量设定为1~2升/分钟，每天15小时以上，尽可能长时间地用氧，即低浓度持续用氧。吸氧并不是病情极度严重的表现，长时间吸氧不会引起中毒，也不会影响急性发病时的治疗效果。大量研究证明，只要掌握适应的吸氧浓度，每日用氧时间越长，对缓解由疾病导致的缺氧引起的并发症效果越好。

　　睡觉时最好持续用氧，以防止缺氧状况的加剧；吸氧流量一般设定在3升/分钟(氧浓度均为35％)以下，切勿盲目加大吸氧流量而出现氧中毒。但如果病人在活动后出现气急明显加剧，氧分压降低，可给予短时间高浓度供氧，待症状缓解后，再减低氧流量。高浓度吸氧时间一定不能过长，当吸氧浓度>60％，持续24小时以上，就可能发生氧中毒。

　　吸入的氧气须先经过湿化瓶化，以保证呼吸道内37℃温度和95％～100％湿度，使气管清除能力保持正常。

　　采用鼻导管吸氧应避免用口呼吸，以免影响氧气吸入浓度，出现口干舌燥。吸氧前应先调节好流量插入鼻导管，停氧时应先拔鼻导管再关流量表的开关，避免一旦开关倒置，使得大量气体冲入呼吸道，损伤肺组织。

　　单鼻塞每日更换1次，鼻导管和湿化瓶应每天清洗，每星期更换2次。鼻导管通常先使用清洁剂洗涤，再用清水冲洗干净后晾干。湿化瓶里面的冷开水每天更换。换下的湿化瓶和鼻导管用含氯消毒液(消洗灵)浸泡30分钟，晾干后使用。

　　每天记录用氧时间、流量以及氧疗后的病情变化，以便为医生复诊时提供依据。如果吸氧后手指口唇发紫现象减轻，呼吸减慢而平稳，说明氧疗效果好；反之，若有意识不清楚、呼吸困难加重，应及时去医院救治。使用家庭氧疗时还应注意用氧安全，避免接触高温、明火。

　　除了家庭氧疗外，预防感冒，注意饮食，加强锻炼，对慢性呼吸疾病患者有显著帮助。