在保守治疗中,颈椎牵引是治疗颈椎病非常有效的方法。采用颈椎牵引的主要适应症是神经根型和颈型颈椎病。通过牵引恢复椎间隙的高度,从而减轻神经根的压迫。同时牵引本身是种制动,可以稳定颈椎的异常活动。因此颈椎牵引必须在专业医生的指导下进行,反复错误的颈椎牵引会松弛颈椎正常韧带连接结构,加重颈椎病症状。
对于颈椎后纵韧带骨化症和脊髓型颈椎病的患者,原则上一旦确诊建议尽早手术。如果由于各种原因无法手术,可以尝试颈椎牵引减轻症状。对于这部分患者,牵引的目的主要是制动和稳定颈椎,给受压神经恢复创造条件。
推荐的方法是卧床小重量持续牵引,重量为1-1.5公斤,每次持续牵引6-8个小时,3-6周为一疗程。牵引体位是颈部中立位,颈下垫一小枕,一拳高度。在牵引过程中密切观察有无症状加重的表现。牵引后的颈椎变得松弛,如果起床负重活动会加速退变,因此每日最好维持卧床休息。如果起床,患者需要佩戴一个稳定固定的颈围。颈椎牵引疗程结束后佩戴头颈胸石膏3月。
相关文章