不少过敏性鼻炎患者在一些不太正规的医院采用了微波、激光、冷冻、射频等治疗方法。然而,这些治疗方法是否如商家宣传的那样能药到病除?这些治疗方式在医学上称之为物理疗法,原理是通过烧灼、冷冻等物理作用,使鼻黏膜形成瘢痕,降低鼻黏膜的敏感度,使鼻甲变小,从而改善通气和症状,使病情在相对时间段得到控制。但是,由于人体鼻黏膜不断代谢,往往会自行恢复。所以,大多数患者只能获得短期效果,部分人可能会长一些,但也不能“根治”。临床上还有部分患者因物理治疗过度,导致鼻腔干燥、嗅觉减退,形成萎缩性鼻炎,患者不要轻信过敏性鼻炎能物理根治。
规范治疗控制病情
过敏性鼻炎虽说目前还难于根治,患者最好到正规医院的专科接受治疗,其症状是完全能够得到有效控制的。为有效控制过敏性鼻炎,规范治疗,世界卫生组织还专门制定有“过敏性鼻炎治疗指南”。随着新的、更加有效和安全的药物不断问世,使用药物治疗在过敏性鼻炎的治疗中占首要地位,正确的用药可以达到理想的治疗效果。治疗过敏性鼻炎的药物主要有3类,即抗过敏药(口服、鼻喷抗组胺药,首选用药)、鼻腔局部应用的激素类药物(一线用药)和肥大细胞稳定剂(仅用于轻症患者),其中以前两类最重要。与此同时,在积极治疗的同时,加强自身保健:尽量避免接触过敏原,在冬季注意防寒保暖,出门戴口罩,经常做做鼻部保健操,保持鼻腔清洁卫生等等,对于减少过敏性鼻炎的发作也是非常重要和有效的。
过敏性鼻炎和哮喘应该同时治疗
过敏性鼻炎和哮喘都是严重影响人们生活质量的过敏性疾病,以往认为二者是两种独立的疾病,但近年来越来越多的研究结果证实,过敏性鼻炎和哮喘其实是同一气道内的同一种持续性炎性疾病,二者之间有着极为密切的关系。
流行病学资料表明,有过敏性鼻炎的人患哮喘的几率要比普通人群高三至四倍,有普通鼻炎的人患哮喘的可能性也比普通人高两倍。过敏性鼻炎发生在人的上呼吸道,表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状,而哮喘发生在下呼吸道,表现为发作性的气喘、咳嗽等,以前二者在治疗上往往是分开的,由呼吸科负责治疗哮喘,耳鼻喉科负责治疗过敏性鼻炎,使得二者有时都得不到很好的控制。所以专家特别提醒,过敏性鼻炎和哮喘须同时进行积极干预和治疗,即使是单纯的过敏性鼻炎也必须积极治疗,防止其诱发哮喘。
必要时可以脱敏治疗
要治疗过敏性鼻炎,首先是要避免接触过敏原,没有过敏原就没有过敏性鼻炎患者。其次是进行规范的药物治疗,从目前来看最简捷的药物就是鼻喷激素加上口服的抗组胺药物。此外,脱敏治疗(也叫免疫治疗)可以改变过敏性鼻炎患者自身免疫系统,从而减轻过敏症状,是最接近根治过敏性鼻炎的疗法。具体治疗方法是皮下注射或舌下口服尘螨制剂,维持二年左右再停药,停药之后药效大概可以维持15年。
哪些人适合进行免疫治疗呢?一是可以查出明确的过敏原(如尘螨),但是没有办法彻底清除该过敏原的患者;二是长期接受药物治疗但是效果不理想的患者;三是对长期使用药物治疗有顾虑、担心会对肝肾功能有影响的患者。
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