1966年，德国学者根据柱状镜理论，并结合冷光源系统试制成望远型硬直鼻内镜，具有视野宽、导光能力强等优点。上世纪70年代初，奥地利鼻科学者开创了经鼻内镜鼻窦手术的新领域，即通过各种角度的鼻内镜，可以彻底清除鼻窦内隐蔽部位的病变。上世纪80年代初这项技术引入我国，目前，已成为广泛应用于耳鼻咽喉头颈外科的微创外科技术。手术操作在鼻孔内进行，鼻面部没有切口，是一种既能祛除疾病，又能保留正常生理功能的手术技术，可以说是近一个世纪以来鼻科技术最重要的进展之一。

　　1、鼻内镜手术有哪些优点

　　鼻内镜手术又称功能性内镜手术。它通过借助鼻内镜的良好照明和配套的手术器械，可以使手术变得更加精细；将传统的根治性或全部刮除鼻窦内黏膜的破坏性手术，转变为在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构，形成良好的通气和引流，促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复的功能性手术；并可以根据病变的严重程度，达到依靠鼻腔及鼻窦自身生理功能的恢复来治愈鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉的目的。由于其导光性强、多角度、视野大，可直接窥视到鼻腔内的许多重要部位（如各个鼻窦开口，各个沟、鼻窦内部的隐蔽狭窄处）及鼻咽部的细微病变。除了手术治疗，还可同时进行摄像，保存资料，以供会诊、教学观摩及科研总结。该方法具有创伤小、术中及术后痛苦小、手术彻底、操作精细等优点。鼻内镜手术不但可将鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉彻底清除，还可同时矫正鼻中隔偏曲，从而降低术后复发率。据统计，经鼻内镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者中，80％以上都可以达到根治的目的。

　　2、鼻内镜手术适应症

　　（1）慢性及慢性复发性鼻窦炎保守治疗无效者；（2）鼻息肉；（3）霉菌性鼻窦炎；（4）慢性泪囊炎；（5）鼻腔、鼻窦良性肿瘤切除；（6）鼻腔、鼻窦恶性肿瘤探查与早期鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的切除；（7）垂体腺瘤切除；（8）脑脊液鼻漏经鼻修补；（9）难治性鼻腔止血；（10）眶减压；（11）视神经管减压术；（12）鼻、鼻窦、眶内和颅底异物取出等。此外，鼻内镜手术的应用还可以扩大到鼻神经外科或鼻眼相关外科领域。