拇外翻目前发病率逐年升高,患者对足部美观及无痛的要求也不断提高,科普宣传以及一些手术成功患者的示范作用,使近几年拇外翻手术大幅增加,门诊及网络的咨询量也明显上升。
1、术式的选择是很专业的问题,有的患者根本不适合微创,畸形较重的拇外翻,尤其是行走痛较为明显,关节面对合不良的患者不建议选择微创手术。
2、微创与否是相对的,如果只是皮肤切口小,盲目或不熟练的操作,可能内部损伤更大,甚至伤及血管神经,引起长时间足趾麻木等问题,而相对大些的切口,可在直视下操作,截骨的位置角度要更为精确,血管神经可有效避开,损伤反而较小,不过只是疤痕大些,影响美观。
3、现在切开手术也在缩小切口,已经能把切口缩小到5cm左右,术中再用一些防止疤痕的药物,外观影响不大。
4、拇外翻手术是个精细活,术前X线片要认真分析,制订手术方案,建议患者到设有足踝专科医院就诊,而不建议大家到一些没有足踝专科的大型三甲医院去,毕竟这个手术与那些腰椎、关节手术大相径庭。
5、功能、无痛、不复发、没有并发症,这些应该是第一位的,是否是小切口或者微创,还是不要看太重。
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