肛裂是指肛管的皮肤出现裂口, 根据病程长短及裂口的情况可分为急性肛裂与陈旧性肛裂两种类型,在治疗方法上有着显着区别?
为什么会出现肛裂呢?中医经典典籍《医宗金鉴》云:“肛门围绕,折纹破裂,便结者,火燥也。”故阴虚津乏,或热结肠燥,而致大便秘结,排便努责,使肛门皮肤裂伤,湿热蕴阻,染毒而发本病。现代医学认为,肛裂的原因最初多因大便干硬导致肛管皮肤撕裂,出现大便时肛门疼痛、便血,患者因此会对排便产生恐惧。如果这时不及时进行正确的治疗,大便干硬与肛门疼痛出血将会反复相互影响、恶性循环,急性肛裂也就逐渐转变为陈旧性肛裂。
那么,问题就来了:何为急性肛裂?何为陈旧性肛裂?在治疗上有什么区别呢?
急性肛裂只是肛管皮肤的简单撕裂,通过大便性状的改善和肛门局部药物的使用,大部分可自行痊愈。
但是,肛管皮肤撕裂症状超过8-12周后,急性肛裂就转变成了陈旧性肛裂。此时,裂口表现为肛管皮肤的全层纵形裂开并形成缺血性溃疡、伴慢性炎症和纤维化,或伴有肛缘赘皮及肛乳头肥大,有些患者的肛门内括约肌裸露在裂口中央。因此,会出现典型的症状:便血、便秘、肛门周期性疼痛。所谓肛门周期性疼痛是指排便时由于肛裂内神经末梢受刺激,立刻感到肛门烧灼样或刀割样疼痛,便后数分钟暂时缓解,随后因肛门内括约肌收缩痉挛,再次出现持续数小时的剧烈疼痛。
在治疗上,提倡一旦出现及早治疗。对于急性肛裂,一半以上的患者可以通过非手术治疗措施治愈。而对于陈旧性肛裂则需要扩肛疗法、肛门内括约肌松解手术等进行治疗,否则裂口自愈的可能性极低。
小建议:
1、养成良好的排便习惯,及时治疗便秘。
2、饮食中应多含蔬菜水果,防止大便干燥,避免粗硬粪便擦伤肛门。
3、注意肛门清洁,避免感染。出现肛裂后宜及早治疗,防止继发其他肛门疾病。
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