引起小儿多饮多尿的原因有很多,以下介绍几种常见的疾病。
(1)垂体性尿崩症:由于多种原因引起脑垂体抗利尿激素分泌减少而致。表现为口渴明显,喜冷饮,每天饮水量常在几升以上,尿淡如水,尿比重低。限水试验尿比重仍不升高,应用抗利尿激素治疗有效,这是与肾性尿崩相区别的地方。
(2)肾性尿崩症:由于肾小管重吸收水份障碍所致。出生后不久既可发生,但婴儿烦渴与多尿不易被人发现;3岁以后表现为多饮、多尿,并伴有生长迟缓。
(3)糖尿病性多饮多尿:由于体内胰岛素分泌不足而致。除有多饮、多尿外,还有消瘦、乏力等表现。查血糖增高、尿糖阳性,胰岛素治疗有效。
(4)维生素D中毒性多饮多尿:有应用维生素D过量史。除多饮、多尿外,还有厌食、呕吐、苍白表现。查尿钙、血钙均增高。
(5)甲状旁腺功能亢进引起多饮多尿:多由于甲状旁腺增生而致。除多饮、多尿外,尚有纳差、呕吐、便秘、心动过缓及心律不齐。查血钙高、血磷低、尿钙增高。
(6)习惯性多饮多尿:这是非病理性的,没有器质性病变,是由于喂养、生活习惯所形成的。只要限制小儿饮水量,多尿现象也随之改变。
此外,特发性高钙血症、醛固酮增多症、范可尼综合征、肾小管酸中毒等均可有多饮多尿的表现,但也有其相应的表现,常可区分。
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