失眠,是由各种原因引起的入睡困难或者易醒、或者睡眠轻浅、或者自觉睡眠障碍,导致患者精神恍惚,注意力下降,严重影响患者学习、生活和工作。那么从西医的角度讲,睡眠障碍包括原发性失眠、心理、生理性失眠、倒班综合症、呼吸暂停性综合症;继发性失眠包括甲亢、糖尿病、脑中风、脑中风引起的睡眠障碍,以及抑郁症,强迫症、焦虑症、精神分裂症、恐怖症、躁狂发作等睡眠障碍性疾病。
西医学治疗上主要依靠苯巴比妥类、苯二氮卓类以及抗精神类药物来治疗。这些药物治疗有一个缺陷,毒副反应比较大,具有依赖性、成瘾性、后遗效应、肝肾毒性,长期服用呢,会导致患者记忆力下降,精神恍惚、反应迟钝。而我们用中医中药辨证施治,临床疗效可靠,远期治疗效果比较好,不具有成瘾性,能够明显提高患者生活质量。
失眠的原因很多,首先心主神志,心主神明,心为五脏六腑之大主。可见睡眠与心的功能较为密切。第二,肝藏魂,胆主决断,如果肝血不足,或肝经出了问题,导致魂不能潜敛,也会引起睡眠障碍。脑为元神之腑,如果脑髓不足,髓海不充,可会导致人睡眠轻浅。《内经》曰:“胃不和则卧不安”,可见失眠与心脑肝胆胃关系最为密切。失眠的几种情况;第一,阳气的太过与不足,第二阴液的不足,不能潜敛阳气,第三,阴阳气,阳气入阴的结合点出了问题。
在治疗上,分三个层次,第一个层次是辩证论治,去除病因,第二个层次是在第一个层次基础上,加入重镇安神的药物,第三个层次是加入一些温阳补肾活血的药物。短期失眠多在辩证论治后,很快就治愈了,但长期的失眠,需要酌情加入第二三层次的药物。另外,“久病入肾,久病入络”,长期失眠者,可配合温肾阳活血的药物泡脚,加入引经药物,引火归元,是心肾交济,临床观察中发现,配合中药药物泡脚,疗效更快更好!
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