随着我国居民收入水平的提高,痛风和高尿酸血症的发病率也在不断上升。男性患者大大多于女性患者,而年轻女性极少发生高尿酸血症,但在绝经之后,女性也可能被这种疾病所困扰。在高尿酸血症患者当中,有些人会发展为痛风患者,有些则可一直保持无明显症状的状态。正因如此,有一部分尿酸水平上升的男性,特别是中青年男性,往往对此不以为意。然而,研究早就发现,即便不发展为严重痛风,高尿酸血症也代表着身体代谢的紊乱状态,与糖尿病、高血压、心脑血管疾病都有很大的相关性,高尿酸血症是糖尿病,高血压等的独立危险因素,同时,它也会增加肾结石和肾功能损害的风险,因此绝对不可以掉以轻心。
什么人容易患上痛风?
一方面有遗传易感性,另一方面与饮食生活方面有关。
目前流行病学研究发现,饮酒、吃过多红肉、吃过多海鲜、运动太少等,都会增加患痛风的风险。研究还发现,体重过高、腰腹肥胖都是痛风的风险因素。除此之外,年轻时就发胖的男人更容易患上痛风;家族中有痛风患者的人,更应当高度警惕。人体的血尿酸当中,三分之二以上为内源性尿酸,食物来源只是小部分。这些尿酸 70% 靠肾脏排泄,只有当人体代谢紊乱,产生较多内源性尿酸,而肾脏又来不及排出多余尿酸的时候,才会出现高尿酸血症的情况。
高尿酸患者该怎么吃?
1、减少红肉类食物的摄取:
按照我国膳食指南,结合患者病情,痛风急性发作期不应食用肉类,缓解期或高尿酸血症状态时,可适量摄入。动物内脏最好不吃。
2、减少海鲜类食物的摄取:
长期吃大量海鲜,也被全球医学界认为是痛风的风险因素之一,但是并非任何海鲜都不能吃,可对照食谱来选择痛风患者可以进食的海鲜类型。
3、减少膳食热量和脂肪摄入量,避免肥胖:
脂肪高的膳食还会导致肥胖和代谢紊乱。对体脂过高、腰腹肥胖的患者来说,减肥本身就有利于代谢紊乱状态的改善。
5、增加新鲜蔬菜水果的摄入量,特别是低糖的蔬果:
高糖水果会增加痛风发作风险。
6、增加低脂奶类的摄入量。
7、严格戒酒、不喝甜饮料、多喝水:啤酒、白酒,甚至红酒皆会增加痛风发作风险。
这些食物如何选择?
平时避免高嘌呤饮食,急性发作期不吃中、高嘌呤食物,缓解期可少量吃中等嘌呤食物,而低嘌呤食物则始终可以食用。值得注意的是,豆类因为一次进食量不可能很大量,所以虽然属中嘌呤类别,也是可以食用的。无论怎么吃,痛风血尿酸保持在360umol/L,甚至300umol/L以下才能减少痛风复发和各种并发症。
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