糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残、甚至致死的重要原因之一。中山大学附属第三医院造口门诊胡爱玲
糖尿病足的健康教育:
(一) 足部的观察与护理
1. 每天检查足部有无细小外伤、破损或者是感染迹象。
2、足部发生小破损应彻底消毒后用无菌纱布包扎,注意不要使用红药水、龙胆紫等深色消毒剂,以免影响对伤口的观察及影响伤口愈合。3、有鸡眼、胼胝、足癣等应及时治疗切不可自行修剪及涂擦腐蚀性强的药物,以免造成皮肤溃疡、感染。有些外用药物刺激性太强,必须经医生同意方可足部涂用。
(二) 做好足部护理,积极预防危险因素
1.每晚用温水(不超过35度)和中性香皂洗净双脚,并用柔软的吸水性强的毛巾轻轻擦干,特别是足趾缝间要避免擦破,以防发生微小的皮肤损伤。
2.注意足趾间皮肤清洁干燥,洗脚后,最好用柔软的干毛巾轻轻擦干足部及趾间皮肤,再涂上保养乳液,防止发生干燥皲裂等。
3.学会正确剪趾甲,不要把趾甲剪得过短,剪趾甲时必须顺横向剪直,可以用一个锉指甲用的小锉子将趾甲边缘锉圆滑。
4.冬天要保持双脚温暖,可穿松软宽松的棉袜,禁用热水袋、热水烫脚,及电热毯、电热器烤脚,以防烫伤。
5.选择合适的鞋:
(1)鞋子应该前部宽大、鞋头距脚趾有一定距离,鞋面透气性好,尽量选用软皮或布面鞋,大小合适,最好是系带的平跟厚底鞋。
(2)买鞋应选在下午或黄昏,新鞋初穿时应先试穿半小时,检查足部没有挤压或摩擦才能逐步增加穿着时间。
(3)每次穿鞋前应检查鞋内是否有沙子等异物,鞋子有破损要及时修补。
6.糖尿病患者要有穿袜子的习惯,避免赤脚穿鞋和赤脚行走。选择吸水性好、透气性强、松软暖和、浅色纯羊毛或棉制的袜子,袜腰要松,避免有破洞或补丁,并应每天换洗。
7.养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,适量运动。
8.按要求定期复诊,按规定用药及饮食治疗,定时监测血糖,将血糖控制在正常或基本正常的水平。
附图:鞋袜的选择与足部常见问题处理方法
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