胆肠吻合是治疗胆道系统各种良恶性疾病最常用最重要的手术，但胆肠吻合口狭窄是胆肠吻合术后最严重的并发症，常常造成病人胆道严重感染甚至休克死亡，长时间的胆道慢性感染必然产生胆道结石，造成狭窄-感染-结石-感染的恶性循环，胆肠吻合口狭窄已经成为直接影响病人长期存活和预后的最主要原因。

目前国内外治疗胆肠吻合口狭窄的方法主要有：1）传统再次或多次开腹手术。直接开腹手术，显露吻合口，重新切开吻合口后再吻合。问题是病人多次手术后，腹壁和腹腔粘连非常严重，手术非常困难，损伤其它器官和组织的危险性非常高，以至于几乎没有医生再敢于碰这种手术了。况且手术后吻合口通畅的长期疗效不佳。2）经皮经肝球囊扩张成形术。经皮经肝穿刺胆道，建立通道到达胆肠吻合口狭窄部位，在X线下用球囊或带刀球囊扩张狭窄部位。缺点是不能直视下进行手术，扩张部位不准确，需要反复扩张，费用高，狭窄环不能够切断，或过度切开大出血的风险，长期疗效不佳。

我们科室在长期开展经皮经肝穿刺胆道镜下取结石手术，取得丰富经验的情况下，近期开展了经皮经肝胆道镜下胆肠吻合口狭窄切开成形术-PTCS-IP（percutaneous transhepatic cholangioscopy―incision plasty），采用这一微创手术使病人术后胆道梗阻立即解除，引流通畅，三天后即可出院回家，经随访，病人不再出现胆道感染腹痛等症状，肝内胆道结石复发率显著降低，疗效十分满意。我们肝胆微创手术团队以微创手术方式在治疗肝内胆管结石和胆肠吻合口狭窄方面取得了重要进展，临床短期和长期效果明显优于胆道球囊扩张术，是中国医生结合本国国情自主创新的重要技术性成果，处于国内外先进水平。