肝硬化门静脉高压症目前的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。大部分病人最后还是要做手术。因为病人的脾脏功能亢进只有通过手术才能解决。同时手术的方法也有不同。主要是断流和分流。断流手术相对简单,多数的县医院都可以开展,但静脉分流手术技术要求高,费时费力手术费用不高等原因,多数医院没有开展,广州市仅有我们广州医学院第一附属医院能够开展,郑州大学第一附属医院、上海东方肝胆外科、北京大学人民医院、西安第四军医大学唐都医院等不多的医院。但分流手术的长期疗效却明显好于断流手术。综合起来,断流手术的目的性强,短期止血效果确切,分流手术长期效果好。最常用的分流手术是脾静脉肾静脉分流术。
因此实际上,目前最好的手术方法是断流加分流,长期治疗效果和肝脏移植相当,多数病人可以存活超过10年,而肝脏移植则很少超过10年。但肝脏移植手术短期的手术风险大和长期医疗费用要比分流多10倍以上,况且,现在很多具有做肝脏移植的医院医生为了做肝脏移植手术,有将早、中期肝硬化错判为终末期肝硬化的过度行为。所以,肝硬化门静脉高压症最好的手术方法仍然是分流手术。建议病人到具有能做分流手术的医院治疗肝硬化门静脉高压症。
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