自从1882年由Carl Langenbuch施行第一例胆囊切除术以来,胆囊切除术成为胆囊良性疾病的经典手术方式.逐步以致最终完全取代了胆囊切开取石术。原因是胆囊切开取石手术后1年--3年间，绝大部分的病人都会复发胆囊结石，如果再次手术就会给病人造成很大的痛苦。人不是机器，不可能反复拆卸组装，手术的疗效必须考虑长远不再手术。
　　自1987年Mouret开展了世界上第一例腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy，LC）以来，LC已成为治疗胆囊良性疾病的首选外科手术方法，胆囊结石和慢性胆囊炎应用腹腔镜切除胆囊在许多医院已成为常规。微创、痛苦小、恢复快、手术疗效和开腹手术一样。如果保胆取石，腹腔内的内脏会将胆囊覆盖，下一次手术时寻找胆囊将变得困难，影响手术安全，且病人胆囊已经是慢性病灶，结石复发不可避免，也就是说再次手术不可避免。
　　年轻的病人其胆囊有助消化促长身体的作用，而老年人消化能力变差，胆囊的作用大大减低，反而胆囊病灶对身体非常有害，可引发急性胆囊炎，慢性、急性胰腺炎，胆管炎、胆囊癌，胆心综合征，甚至急性重症胆道感染死亡。广州、北京还有其他一些地方的医生违背科学道理，哗众取宠，一味迎合病人，最后会害了病人，绝大部分的医生是反对保胆取石手术的。国外的医生更加对中国的保胆取石手术认为是不可思议、完全违背医学原则的事。本人也是坚决反对的。当然，何时做手术是由医生根据病人病情以及病人对疾病的认识水平共同决定的。医生因担心病人出现严重并发症，多建议病人早做手术，而病人多因为害怕而推迟手术。
　　胆囊不切除的情况比较少见，其实只有一种情况，那就是因为病人情况非常危险，胆囊切除非常困难或者医生水平有限，就先取胆囊结石，暂时保留胆囊，做胆囊造瘘术，再等病人转危为安后再另请高明的医生做手术切除胆囊。
　　当然，医生和病人应当非常重视胆囊切除的时机，胆囊结石比较多，特别是充满结石，发展长大的速度比较快，多次疼痛，发炎，年龄大于50岁以上（老年人饮食功能减退，胆囊功能退化，也是发生结石的原因，此时切除胆囊对身体没有任何坏处，只有好处），合并有息肉，胆囊壁明显增厚，已经无收缩功能，形态异常，可能发生癌变，合并发生胰腺炎，胆道畸形等，都应该作为尽早手术的指征。
　　由此可见，保胆取石或者取石保胆囊的基本条件是：年龄比较小（小于40岁为宜），胆囊结石少，胆囊功能好。
　　因此，长期慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉，胆囊增生性病变的患者，应当选择适当时机到有资质的医院做微创手术。