肾肿瘤是否都需要行整个肾脏切除么？

　　肾脏肿瘤多数为恶性，除了少数的肾脏血管平滑肌脂肪瘤和孤立性纤维瘤等。

　　如果肾脏发现肿瘤，一般应该如何治疗么？

　　首先根据影像学初步确定肾肿瘤性质，特别是CT，少数需要MRI鉴别血管平滑肌脂肪瘤和肾癌。

　　如果影像学检查高度提示血管平滑肌脂肪瘤，除非肿瘤破坏肾脏严重，肾脏已经无功能，或出现肿瘤破裂出血，可行全肾切除，否则一般可行保留肾脏的肾肿瘤切除术。

　　如果影像学检查高度提示为恶性肾细胞癌，则需根据肿瘤分期，大小，位置，与肾血管关系，是否有淋巴结转移，肺转移等综合考虑。

　　如果局限在肾脏的肾恶性肿瘤，根据医生经验可选择行保留肾脏手术，以往只要得肾癌就全肾切除的时代已经过去了，现在的关键是高难度保留肾脏手术。